口腔癌

内容

• 口腔癌的类型
• 口腔癌的危险因素
• 口腔癌有哪些症状？
• 口腔癌如何诊断？
• 口腔癌分为哪些阶段？
• 口腔癌如何治疗？
• 手术
• 放射治疗
• 化学疗法
• 靶向治疗
• 营养
• 保持口腔健康
• 从口腔癌治疗中恢复
• 口腔癌治疗后的重建和康复
• 外表

总览

口腔癌是在口腔或咽喉组织中发展的癌症。它属于称为头颈癌的一大类癌症。大部分发生在口腔，舌头和嘴唇的鳞状细胞中。

在美国，每年诊断出超过49,000例口腔癌病例，最常见于40岁以上的人群。口腔癌最常见的是扩散到颈部淋巴结后才发现的。早期发现是生存口腔癌的关键。了解什么会增加您的风险，其阶段等。

口腔癌的类型

口腔癌包括以下癌症：

• 嘴唇
• 舌
• 脸颊内层
• 牙龈
• 口底
• 硬和软味觉

您的牙医通常是第一个注意到口腔癌迹象的医疗保健提供者。每半年进行一次牙科检查可以使您的牙医随时了解口腔健康状况。

口腔癌的危险因素

口腔癌的最大危险因素之一是吸烟。这包括抽烟，雪茄和烟斗，以及咀嚼烟草。

大量饮酒和吸烟的人面临更大的风险，特别是当两种产品定期使用时。

其他风险因素包括：

• 人乳头瘤病毒（HPV）感染
• 慢性面部太阳暴晒
• 先前对口腔癌的诊断
• 有口腔癌或其他类型癌症的家族病史
• 免疫系统减弱
• 营养不良
• 遗传综合症
• 是男性

男性患口腔癌的可能性是女性的两倍。

口腔癌有哪些症状？

口腔癌的症状包括：

• 嘴唇或嘴上的伤口无法愈合
• 口腔中任何地方的肿块或生长
• 从你的嘴流血
• 牙齿松动
• 吞咽疼痛或困难
• 戴假牙麻烦
• 脖子上有肿块
• 不会消失的耳痛
• 减肥明显
• 下唇，脸，脖子或下巴麻木
• 口腔或嘴唇上或嘴唇上出现白色，红色和白色或红色斑点
• 喉咙痛
• 颌骨疼痛或僵硬
• 舌头疼痛

其中某些症状（例如喉咙痛或耳痛）可能表明存在其他状况。但是，如果您发现这些症状中的任何一种，尤其是这些症状没有消失或一次不止一种，请尽快去看牙医或看医生。在这里找出口腔癌的模样。

口腔癌如何诊断？

首先，您的医生或牙医将进行身体检查。这包括仔细检查口腔的顶部和底部，喉咙的后部，舌头和脸颊以及颈部的淋巴结。如果您的医生无法确定您为何出现症状，可以将您转介至耳鼻喉专科医生。

如果您的医生发现任何肿瘤，生长或可疑病变，他们将进行刷式活检或组织活检。刷式活检是一种无痛检查，通过将其刷到载玻片上来收集肿瘤中的细胞。组织活检涉及切除一块组织，以便可以在显微镜下检查癌细胞。

此外，您的医生可能会执行以下一项或多项测试：

• X射线检查癌细胞是否已扩散到颌骨，胸部或肺部
• CT扫描可发现您的口腔，咽喉，颈部，肺部或身体其他部位的任何肿瘤
• PET扫描以确定癌症是否转移到淋巴结或其他器官
• 进行MRI扫描以显示更准确的头部和颈部图像，并确定癌症的程度或阶段
• 内窥镜检查鼻腔通道，鼻窦，咽喉，气管和气管

口腔癌分为哪些阶段？

口腔癌分为四个阶段。

• 阶段1： 肿瘤小于等于2厘米（cm），并且癌症尚未扩散到淋巴结。
• 阶段2： 肿瘤在2-4厘米之间，癌细胞尚未扩散到淋巴结。
• 阶段3： 肿瘤大于4厘米，尚未扩散到淋巴结，或者大小不一，已扩散到一个淋巴结，但没有扩散到身体的其他部位。
• 阶段4： 肿瘤大小不一，癌细胞已扩散到附近的组织，淋巴结或身体的其他部位。

根据美国国家癌症研究所的数据，口腔癌和咽癌的五年生存率如下：

• 83％ 用于局部癌症（尚未扩散）
• 64％ 扩散到附近淋巴结的癌症
• 38％ 扩散到身体其他部位的癌症

总体而言，所有口腔癌患者中有60％可以生存五年或更长时间。诊断阶段越早，治疗后存活的机会越高。实际上，患有1期和2期口腔癌的患者的五年总体生存率通常为70％至90％。这使得及时的诊断和治疗变得更加重要。

口腔癌如何治疗？

口腔癌的治疗方法将取决于诊断时癌症的类型，位置和阶段。

手术

早期治疗通常涉及手术以去除肿瘤和癌性淋巴结。另外，可能会取出口腔和颈部周围的其他组织。

放射治疗

放射疗法是另一种选择。这需要医生每天一次，每周五天，每天一两次，将放射束对准肿瘤，持续两到八周。晚期阶段的治疗通常涉及化学疗法和放射疗法的组合。

化学疗法

化学疗法是一种杀死癌细胞的药物。该药物可以口服或通过静脉注射（IV）。大多数人在门诊接受化学疗法，尽管有些人需要住院。

靶向治疗

靶向治疗是另一种治疗形式。它可以在癌症的早期和晚期均有效。靶向治疗药物将与癌细胞上的特定蛋白质结合并干扰其生长。

营养

营养也是口腔癌治疗的重要组成部分。许多治疗使进食和吞咽困难或痛苦，而且食欲不振和体重减轻很常见。确保与医生讨论饮食习惯。

获得营养师的建议可以帮助您计划食物菜单，使您的口腔和咽喉保持温和，并为您的身体提供所需的热量，维生素和矿物质。

保持口腔健康

最后，在癌症治疗期间保持口腔健康是治疗的关键部分。确保保持口腔湿润，牙齿和牙龈清洁。

从口腔癌治疗中恢复

每种治疗的恢复情况会有所不同。手术后的症状可能包括疼痛和肿胀，但切除小肿瘤通常没有长期的问题。

与手术前一样，切除较大的肿瘤可能会影响您咀嚼，吞咽或说话的能力。您可能还需要进行重建手术，以重建手术期间去除的面部骨骼和组织。

放射疗法可能会对身体产生负面影响。辐射的一些副作用包括：

• 喉咙痛或嘴巴
• 口干和唾液腺功能丧失
• 蛀牙
• 恶心和呕吐
• 牙龈疼痛或出血
• 皮肤和口腔感染
• 颌骨僵硬和疼痛
• 假牙问题
• 疲劳
• 味觉和嗅觉能力的变化
• 皮肤的变化，包括干燥和灼热
• 减肥
• 甲状腺变化

化学疗法药物对迅速生长的非癌细胞具有毒性。这可能会引起副作用，例如：

• 脱发
• 口和牙龈疼痛
• 口腔出血
• 严重贫血
• 弱点
• 胃口不好
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 口唇唇疮
• 手脚麻木

从目标疗法中恢复通常很少。这种治疗的副作用可能包括：

• 发热
• 头痛
• 呕吐
• 腹泻
• 过敏反应
• 皮疹

尽管这些疗法确实有副作用，但通常是击败癌症所必需的。您的医生将讨论副作用，并帮助您权衡各种治疗方案的利弊。

口腔癌治疗后的重建和康复

被诊断患有晚期口腔癌的人可能需要进行重建手术和一些康复治疗，以帮助康复期间的饮食和说话。

重建可能涉及种植牙或移植物，以修复口腔或面部缺失的骨骼和组织。人工味觉可用于替代任何缺失的组织或牙齿。

晚期癌症患者也必须康复。从您退出手术到达到最大的改善水平，都可以提供言语治疗。

外表

口腔癌的前景取决于诊断时癌症的具体类型和阶段。它还取决于您的总体健康状况，年龄，对治疗的耐受性和反应。早期诊断至关重要，因为治疗1期和2期癌症可能较少参与，成功治疗的机会更高。

治疗后，您的医生会希望您进行定期检查，以确保您康复。您的检查通常包括体格检查，血液检查，X射线和CT扫描。如果发现任何异常情况，请确保与牙医或肿瘤科医生联系。