作者: William Ramirez
创建日期: 24 九月 2021
更新日期: 13 十一月 2024
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必學!照護2堂課。鼻胃管、胃造口︱蘇一峰醫師【早安健康】
视频: 必學!照護2堂課。鼻胃管、胃造口︱蘇一峰醫師【早安健康】

内容

胃造口术,也称为经皮内镜胃造口术或PEG,包括从腹部皮肤直接到胃中放置一个小的柔性管(称为探针),以在无法使用口服途径的情况下允许进食。

胃造口术的位置通常适用于以下情况:

  • 中风;
  • 脑出血;
  • 脑瘫;
  • 喉部肿瘤;
  • 肌萎缩性侧索硬化;
  • 吞咽困难严重。

这些情况中的一些可能是暂时的,例如在中风的情况下,患者使用胃造口术直到可以再次进食为止,但在其他情况下,则可能需要将试管保持几年甚至一生。

该技术也可以在手术后暂时使用,特别是在涉及消化系统或呼吸系统的情况下。

穿过探头的10个步骤

在用胃造口管给人喂食之前,非常重要的一点是将他们坐下或抬高床头,以防止食物从胃中冒出来进入食道,从而引起胃灼热的感觉。


然后,按照下列步骤操作:

  1. 检查管 确保没有任何阻碍食物通过的褶皱;
  2. 关闭管, 使用 夹子 或弯曲尖端,以便在取下盖子时空气不会进入管子;
  3. 打开探头盖并放入进样针(100ml) 在胃造口管中;
  4. 展开探针,然后慢慢拉出注射器柱塞 抽吸胃内的液体。如果可吸入的液体超过100毫升,建议当含量小于此值时再喂食该人。吸入的内容物必须始终放回胃中。
  5. 重新弯曲探针头 或用 夹子 然后取出注射器;
  6. 向注射器注满20至40毫升水 并将其放回探头中。展开探针,并缓慢按下柱塞,直到所有水进入胃中为止。
  7. 重新弯曲探针头 或用 夹子 然后取出注射器;
  8. 在注射器中装入碎碎和拉紧的食物,用量为50至60毫升;
  9. 再次重复这些步骤 关闭管子并将注射器放入探头中,请始终注意不要使管子敞开;
  10. 轻轻推动注射器柱塞,慢慢将食物插入胃中。重复必要的时间,直到按照医生或营养师的建议量服用,通常不超过300毫升。

通过探头喂完所有食物后,重要的是要清洗注射器,并用40 mL水装满注射器,然后将其放回探头,以清洗并防止食物碎片积聚,从而阻塞试管。


这种护理与鼻胃管非常相似,因此请观看视频以了解如何始终保持鼻管始终封闭,以防止空气进入:

如何准备探针的食物

食物应始终磨碎,并且不要包含太大的碎片,因此建议在将混合物放入注射器之前将其过滤。饮食计划应始终在营养师的指导下进行,以确保没有维生素缺乏症,因此,在放置试管后,医生可以咨询营养师咨询。以下是有关探针供稿的外观的一些建议。

每当需要给药时,都必须将片剂充分压碎并混入要给药的食物或水中。但是,建议不要在同一注射器中混合药物,因为某些药物可能不兼容。

如何护理胃造口伤口

在最初的2至3周内,医院将由一名护士对胃造口术伤口进行治疗,因为需要更多的护理来避免感染,甚至不断评估位置。然而,出院回家后,有必要对伤口进行一定的护理,以防止皮肤发炎和引起某种不适感。


最重要的注意事项是保持该地方始终清洁干燥,因此建议每天至少用温水,干净的纱布和中性pH肥皂清洗一次。但是,避免衣服太紧或当场抹上带有香水或化学药品的面霜也很重要。

清洗伤口区域时,还应稍微旋转探针,以防止其粘在皮肤上,从而增加感染机会。旋转探头的这一动作必须每天进行一次,或者按照医生的指导进行。

什么时候去看医生

在以下情况下,去医生或医院很重要:

  • 探针不正确;
  • 探针堵塞;
  • 伤口上有感染的迹象,例如疼痛,发红,肿胀和脓液。
  • 人进食或呕吐时会感到疼痛。

另外,根据探头的材料,可能还需要返回医院更换试管,但是,此周期必须与医生商定。

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