骨佩吉特病
佩吉特病是一种涉及异常骨骼破坏和再生的疾病。这会导致受影响骨骼的畸形。
佩吉特病的病因不明。这可能是由于遗传因素,但也可能是由于生命早期的病毒感染。
该病在世界范围内发生,但在欧洲、澳大利亚和新西兰更为常见。在过去的 50 年里,这种疾病已经变得不那么常见了。
在佩吉特病患者中,特定区域的骨组织出现异常分解。其次是异常的骨形成。新的骨骼区域更大,但更弱。新骨头也充满了新血管。
受影响的骨骼可能仅位于骨骼的一个或两个区域,或位于身体的许多不同骨骼中。它更常涉及手臂、锁骨、腿、骨盆、脊柱和头骨的骨骼。
大多数患有这种疾病的人没有症状。当出于其他原因进行 X 射线检查时,通常会诊断出佩吉特病。在试图找到高血钙水平的原因时也可能会发现它。
如果确实发生,症状可能包括:
- 骨痛、关节痛或僵硬,以及颈部疼痛(疼痛可能很严重并且大部分时间都存在)
- 腿弯曲和其他可见的畸形
- 扩大的头部和颅骨畸形
- 断裂
- 头痛
- 听力损失
- 降低高度
- 受影响骨骼上的温暖皮肤
可能表明佩吉特病的测试包括:
- 骨扫描
- 骨 X 光片
- 骨分解标志物升高(例如,N-端肽)
这种疾病也可能影响以下测试的结果:
- 碱性磷酸酶 (ALP),骨特异性同工酶
- 血清钙
并非所有佩吉特病患者都需要治疗。可能不需要治疗的人包括:
- 只有轻度异常的血液检查
- 没有症状,也没有活动性疾病的证据
佩吉特病通常在以下情况下治疗:
- 某些骨骼,如负重骨骼,会受到影响,骨折的风险更高。
- 骨骼变化迅速恶化(治疗可以降低骨折风险)。
- 存在骨骼畸形。
- 一个人有疼痛或其他症状。
- 头骨受到影响。 (这是为了防止听力损失。)
- 钙水平升高并引起症状。
药物治疗有助于防止进一步的骨骼分解和形成。目前,有几类药物用于治疗佩吉特病。这些包括:
- 双膦酸盐:这些药物是第一种治疗方法,它们有助于减少骨骼重塑。药物通常通过口服给药,但也可以通过静脉(静脉内)给药。
- 降钙素:这种激素参与骨代谢。它可以作为鼻腔喷雾剂 (Miacalcin) 或皮下注射剂 (Calcimar 或 Mithracin) 给药。
对乙酰氨基酚(泰诺)或非甾体抗炎药(NSAIDs)也可用于治疗疼痛。在严重的情况下,可能需要进行整形外科手术来矫正畸形或骨折。
有这种情况的人可能会受益于参加为有类似经历的人提供的支持小组。
大多数情况下,可以通过药物控制病情。少数人可能会患上称为骨肉瘤的骨癌。有些人需要关节置换手术。
并发症可能包括:
- 骨折
- 耳聋
- 畸形
- 心脏衰竭
- 高钙血症
- 截瘫
- 椎管狭窄
如果您出现佩吉特病的症状,请致电您的医疗保健提供者。
变形性骨炎
- X射线
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