作者: Roger Morrison
创建日期: 28 九月 2021
更新日期: 22 一月 2025
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内容

如果您居住在佛蒙特州且符合参加Medicare的资格,或者您很快就会有资格参加,花点时间充分了解您的承保范围可以帮助您选择最适合自己需要的承保范围。

Medicare是一项由政府资助的针对65岁或65岁以上老年人和某些残疾人的健康保险计划。您可以直接从政府那里获得Medicare的组成部分,也可以从私人保险公司购买来增加或替换该范围的部分。

请继续阅读以了解有关Medicare和承保范围的更多信息。

什么是医疗保险?

医疗保险由不同部分组成。 A部分和B部分是您可以从政府那里获得的部分。它们共同构成了原始的Medicare:

  • A部分是医院保险。它有助于支付您在医院获得的住院护理,临终关怀护理,在熟练的护理机构中提供的有限护理以及一些有限的家庭保健服务的费用。
  • B部分有助于支付门诊医疗保健费用,例如您去医生办公室时获得的服务和用品,包括预防保健。

如果您或您的配偶工作了至少10年,则您可能不需要为A部分支付保险费。这是因为您可能已经通过工资税付了款。您为B部分支付的保费取决于收入等因素。


原始的Medicare付出了很多,但覆盖范围存在差距。当您去医院或去看医生时,您仍然必须支付自付费用。而且,对于牙科,视力,长期护理或处方药,根本没有任何保障。如果您需要额外的承保范围,则可以从私人保险公司购买可以大大提高承保范围的计划。

Medicare补充计划是您可以购买的计划,以帮助弥补承保范围的不足。这些有时称为Medigap计划。它们可以帮助减轻共付额和共同保险的成本,还可以提供牙科,视力或长期护理服务。

D部分计划专门帮助支付处方药的费用。

Medicare Advantage(C部分)计划提供了一种“多合一”的替代方案,可以从政府那里获得A部分和B部分,另外还可以通过私人保险公司提供补充保险。

Medicare Advantage计划可以完全替代原始Medicare。联邦法律要求它们涵盖与原始Medicare相同的所有服务。他们也有补充内容,例如您可以从补充内容和D部分计划中获得的内容,这些内容已内置在不同的计划中。 Medicare Advantage计划通常还提供其他服务,例如健康和保健计划以及会员折扣。


佛蒙特州提供哪些Medicare Advantage计划?

如果Medicare Advantage计划似乎很适合您,则以下私人保险公司在佛蒙特州提供这些计划:

  • MVP医疗保健
  • 联合医疗
  • 佛蒙特蓝色优势
  • 关怀

Medicare Advantage计划的产品因县而异,因此在搜索您居住的计划时输入您的特定邮政编码。

谁有资格在佛蒙特州享受Medicare?

如果您符合以下条件,则有资格注册:

  • 65岁以上
  • 年龄小于65岁且有资格的残疾
  • 任何年龄且患有终末期肾病(ESRD)或肌萎缩性侧索硬化症(ALS)

我什么时候可以注册Medicare Vermont计划?

如果您的Medicare资格取决于年龄,则您的初始入学期限开始于您65岁之前的3个月,然后持续3个月。在此期间,通常至少要注册A部分。


如果您或您的配偶继续有资格获得雇主资助的医疗保险,则您可以选择保留该医疗保险,并且暂时不参加B部分或任何Medicare补充保险。如果是这样,您将有资格在以后获得特殊的入学期限。

每年都有一个开放的注册期,在此期间您可以首次注册或更改计划。原始Medicare的年度注册期为10月1日至12月7日,Medicare Advantage计划的开放注册期为1月1日至3月31日。

佛蒙特州参加Medicare的提示

在佛蒙特州参加Medicare计划时,您需要仔细考虑许多在参加任何健康计划时会问到的相同因素:

  • 成本结构是什么?保费有多高?当您去看医生或开处方时,您的费用分成是多少?
    • 这是什么类型的计划?需要Medicare Advantage计划涵盖与原始Medicare相同的所有福利,但计划设计具有灵活性。某些计划可能是健康维护组织(HMO)计划,要求您选择初级保健提供者并获得推荐以获得特殊护理。其他人可能是“首选提供商组织(PPO)”计划,该计划使您无需推荐即可访问网络专家。
  • 提供商网络是否满足您的需求?是否包括方便您的医生和医院?与您已经有关系并且可能希望继续寻求护理的护理提供者呢?

佛蒙特州医疗保险资源

如果您想详细了解佛蒙特州的Medicare选项,可以使用以下资源:

  • 佛蒙特州中央老龄委员会。如有问题,请致电高级热线800-642-5119或获得有关注册佛蒙特州Medicare计划的帮助。
  • Medicare.gov
  • 社会保障局

接下来我该怎么办?

当您准备好继续在佛蒙特州参加Medicare时,请考虑以下步骤:

  • 对您的个人计划选项进行更多研究。上面的列表是开始研究佛蒙特州医疗保险计划的好地方。您还可以拨打电话800-624-5119,致电老龄服务热线佛蒙特委员会,就您的Medicare计划选项进行个别咨询。
  • 您可能会考虑与在佛蒙特州销售Medicare计划有专业知识的代理商合作,并可以就您的特定承保范围提供建议。
  • 如果您目前处于入学期限,请在社会保障管理局网站上填写在线Medicare应用程序。该应用程序仅需10分钟,并且不需要任何文档即可完成。

本文已于2020年11月13日更新,以反映2021年Medicare信息。

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