膀胱癌会在家庭中传播吗？

内容

• 原因
• 风险因素
• 发生率
• 病征
• 膀胱癌检查
• 筛选程序
• 治疗
• 外表
• 下一步

有几种类型的癌症会影响膀胱。膀胱癌在家庭中传播是很罕见的，但某些类型可能与遗传有关。

有一个或多个直系亲属患有膀胱癌并不意味着您会患上这种疾病。尽管遗传因素可能会起作用，但其他影响您风险的因素（例如生活方式的选择）仍在您的控制之下。

原因

吸烟会使患膀胱癌的风险增加两倍。所有膀胱癌的一半与吸烟有关。

一些患有膀胱癌的人的RB1基因罕见突变。该基因可引起视网膜母细胞瘤，一种眼癌。它还可能增加膀胱癌的风险。该基因突变可以被遗传。

其他遗传性和罕见遗传综合征可能会增加膀胱癌的风险。一种是考登综合症，它引起多种非癌性生长，称为错构瘤。另一个是林奇综合症，它与结肠癌风险增加更紧密相关。

风险因素

膀胱癌有许多潜在的危险因素，包括以下因素：

膀胱发育先天缺陷：两种罕见的先天缺陷可能会增加风险。一个是残留的天。产前，乌拉圭人将您的腹部纽扣连接到膀胱。通常在出生前就消失了。在极少数情况下，它的一部分会残留并变成癌变。

另一个是外生性营养，发生在胎儿发育过程中，膀胱和其前面的腹壁融合在一起时。这导致膀胱壁在外部并暴露在外。即使经过外科手术修复，该缺陷也会增加患膀胱癌的风险。

先前的癌症诊断：膀胱癌的个人病史会增加您再次患病的风险。患有其他类型的癌症，例如尿路癌症，也可能增加风险。

传染病：慢性膀胱或尿路感染可能会增加风险，包括长时间使用膀胱导管引起的感染。

寄生虫：由一种称为血吸虫病的寄生虫引起的感染是一个危险因素。但是，这种情况在美国很少发生。

种族：白人患膀胱癌的比率高于黑人，西班牙裔和亚洲人。

年龄： 膀胱癌的风险随年龄增长而增加。诊断的平均年龄为73岁。

性别：男性吸烟者患膀胱癌的几率是女性的三到四倍，尽管吸烟女性的患病风险比不吸烟的男性高。

遗传性：尽管遗传性膀胱癌很少见，但与该病的亲密家庭成员可能会增加患病的风险。膀胱癌的诊断可能会聚集在持续暴露于相同环境触发因素（例如香烟烟雾或水中砷）的家庭中。这不同于具有遗传联系。

抽烟：吸烟与膀胱癌之间的关联非常重要。当前的吸烟者比以前的吸烟者面临更大的风险，但是与从未吸烟者相比，这两个群体的风险都更高。

化学暴露：接触受污染的饮用水中的砷等毒素会增加风险。使用纺织品，染料，油漆和印刷产品的人可能会接触联苯胺和与膀胱癌有关的其他危险化学物质。大量暴露于柴油烟雾中也是一个因素。

药物：长期使用含有吡格列酮的处方药可能会增加风险。这些包括用于治疗2型糖尿病的几种药物：

• 吡格列酮（Actos）
• 二甲双胍-吡格列酮（Actoplus Met，Actoplus Met XR）
• 格列美脲-吡格列酮（Duetact）

另一种可能增加风险的药物是化疗药物环磷酰胺。

液体摄入不足：喝水不足的人可能会增加风险，这可能是由于膀胱内的毒素堆积所致。

发生率

在美国，大约有2.4％的人一生中的某个时候被诊断出患有膀胱癌。

膀胱癌有几种。最常见的是尿路上皮癌。该癌症始于排列在膀胱内部的细胞，并占所有膀胱癌的原因。不太常见的膀胱癌是鳞状细胞癌和腺癌。

病征

膀胱癌最常见的早期症状是尿液或血尿。如果您患有膀胱癌，尿液可能会变成粉红色，鲜红色或棕色。仅当在显微镜下检查尿液时，血液才可见。

其他早期症状包括：

• 背痛
• 骨盆痛
• 小便时疼痛
• 经常需要小便

膀胱癌检查

建议一般风险人群不要筛查膀胱癌。

高危人士应与医生讨论定期检查。如果您满足以下条件，则可能会增加风险：

• 定期与化学品接触
• 出生时患有膀胱相关的先天性缺陷
• 有膀胱癌的个人病史
• 是个烟民

筛选程序

您的医生可以使用尿液分析来寻找尿液中的血液。您需要为此测试提供尿液样本。尿液分析不能提供确定的膀胱癌诊断，但可以用作第一步。

其他筛选测试包括：

• 尿液细胞学： 该测试检查尿液中是否有癌细胞。它还需要尿液样本。
• 膀胱镜检查： 在此测试期间，您的医生会在尿道中插入一条带镜的细管，以观察膀胱内部。它需要局部麻醉。
• 经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）： 对于此操作，您的医生使用了带有线环的硬性膀胱镜，以从膀胱中去除异常组织或肿瘤。然后将组织发送到实验室进行分析。它需要全身麻醉或局部麻醉。该程序也可用于治疗早期膀胱癌。
• 静脉肾盂造影： 在此过程中，您的医生将染料注入静脉。然后，他们使用X射线查看您的肾脏，膀胱和输尿管。
• CT扫描： CT扫描可提供有关您的膀胱和尿道的详细视觉信息。

如果您被诊断出患有膀胱癌，则可能需要进行其他检查才能确定您的癌症分期。这些包括胸部X光，骨扫描和MRI扫描。

治疗

您需要的治疗类型取决于您所患膀胱癌的分期和类型，以及您的年龄和整体健康状况。治疗可能包括：

• 手术肿瘤切除，有或没有膀胱的一部分
• 免疫疗法
• 膀胱切除手术
• 化学疗法
• 辐射

外表

膀胱癌可以成功治愈，尤其是在早期诊断和治疗时。您的视线取决于阶段和诊断时的整体健康状况。

根据美国癌症协会的数据，第一阶段的5年相对生存率为88％。这意味着您存活5年的机会是没有膀胱癌患者的88％。

对于阶段2，该数字下降到63％，对于阶段3，下降到46％。对于第4期或转移性膀胱癌，其5年生存率是15％。

重要的是要了解这些数字是估计值，无法预测您的生存机会。如果您出现任何所列症状，请立即就医，以便在必要时及早诊断和治疗您。

下一步

避免大多数类型的膀胱癌的最佳方法是停止吸烟。尽可能保护自己免受环境中毒素的侵害也很重要。如果您在工作中经常暴露于危险化学品中，则应穿戴防护装备，例如手套和口罩。

如果您担心遗传联系，请与您的家人交谈。要求他们每个人提供详细的健康史，包括生活方式。确保与您的医生分享此信息。如果您的医生确定您的风险很高，请询问他们是否应该进行定期筛查检查。