肾乳头坏死
肾乳头坏死是一种肾脏疾病，其中全部或部分肾乳头死亡。肾乳头是集合管的开口进入肾脏和尿液流入输尿管的区域。
肾乳头坏死常与镇痛性肾病同时发生。这是由于过度接触止痛药而对一侧或双侧肾脏造成的损害。但是，其他情况也会导致肾乳头坏死，包括：
- 糖尿病肾病
- 肾脏感染（肾盂肾炎）
- 肾移植排斥反应
- 镰状细胞性贫血，儿童肾乳头坏死的常见原因
- 尿路堵塞
肾乳头坏死的症状可能包括：
- 背痛或腰痛
- 血尿、混浊或深色尿液
- 尿液中的组织碎片
这种疾病可能出现的其他症状：
- 发烧和发冷
- 排尿痛
- 需要比平时更频繁地小便（尿频）或突然强烈的小便冲动（尿急）
- 难以开始或维持尿流（排尿犹豫）
- 尿失禁
- 大量排尿
- 晚上经常小便
受累肾脏上方的区域（在侧腹）在检查过程中可能会感到触痛。可能有尿路感染史。可能有尿流受阻或肾功能衰竭的迹象。
可以进行的测试包括：
- 尿检
- 验血
- 肾脏的超声、CT 或其他影像学检查
肾乳头坏死没有特殊的治疗方法。治疗取决于病因。例如，如果镇痛性肾病是病因，您的医生会建议您停止使用导致肾病的药物。这可以让肾脏随着时间的推移而愈合。
一个人的表现如何，取决于导致这种情况的原因。如果病因可以控制，病情可能会自行消失。有时，患有这种疾病的人会出现肾功能衰竭，需要透析或肾移植。
肾乳头坏死可能导致的健康问题包括：
- 肾脏感染
- 肾结石
- 肾癌，尤其是服用大量止痛药的人
如果出现以下情况，请致电与您的医疗保健提供者预约：
- 你有血尿
- 您出现肾乳头坏死的其他症状，尤其是在服用非处方止痛药后
控制糖尿病或镰状细胞性贫血可能会降低您的风险。为防止镇痛性肾病引起肾乳头状坏死，请在使用药物（包括非处方止痛药）时遵循提供者的说明。未经咨询您的提供者，请勿服用超过推荐剂量。
坏死 - 肾乳头;肾髓质坏死
肾脏解剖
肾脏 - 血流和尿流
Chen W，Monk RD，Bushinsky DA。肾结石和肾钙质沉着症。在：Feehally J、Floege J、Tonelli M、Johnson RJ 编辑。 综合临床肾脏病学.第 6 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 57 章。
Landry DW, Bazari H. 肾病患者的处理方法。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 106 章。
Schaeffer AJ、Matulewicz RS、Klumpp DJ。泌尿道感染。在：Wein AJ、Kavoussi LR、Partin AW、Peters CA，编辑。 Campbell-Walsh 泌尿外科.第 11 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2016 年：第 12 章。
分享
2型糖尿病的基础胰岛素治疗
