微小病变
![EUROSON SCHOOL 2021-SHANG HAI 30-July 2021: Prof Matsuda Kudo 超声造影在肝脏微小病变诊断中的应用](https://i.ytimg.com/vi/oGvcVHS0b98/hqdefault.jpg)
微小病变是一种肾脏疾病,可导致肾病综合征。肾病综合征是一组症状,包括尿液中的蛋白质、血液中的低血蛋白水平、高胆固醇水平、高甘油三酯水平和肿胀。
每个肾脏由超过一百万个单位组成,称为肾单位,肾单位过滤血液并产生尿液。
在微小病变疾病中,肾小球受损。这些是肾单位内的微小血管,在那里过滤血液以制造尿液并去除废物。这种疾病之所以得名,是因为这种损伤在普通显微镜下是不可见的。它只能在称为电子显微镜的非常强大的显微镜下才能看到。
微小病变是儿童肾病综合征最常见的病因。它也见于患有肾病综合征的成人,但不太常见。
病因不明,但该病可能发生在以下情况或与以下情况有关:
- 过敏反应
- 非甾体抗炎药的使用
- 肿瘤
- 疫苗接种(流感和肺炎球菌,虽然很少见)
- 病毒感染
可能有肾病综合征的症状,包括:
- 尿液呈泡沫状
- 没胃口
- 肿胀(尤其是眼睛、脚和脚踝周围以及腹部)
- 体重增加(来自液体潴留)
微小病变疾病不会减少产生的尿量。它很少发展为肾功能衰竭。
除了肿胀之外,医疗保健提供者可能看不到任何疾病迹象。血液和尿液检查显示肾病综合征的迹象,包括:
- 高胆固醇
- 尿液中蛋白质含量高
- 血液中白蛋白水平低
肾脏活检和电子显微镜组织检查可以显示微小病变疾病的迹象。
称为皮质类固醇的药物可以治愈大多数儿童的微小病变疾病。一些儿童可能需要继续服用类固醇以防止疾病复发。
类固醇对成人有效,但对儿童效果较差。成人可能有更频繁的复发并变得依赖类固醇。
如果类固醇无效,提供者可能会建议使用其他药物。
肿胀可以用以下方法治疗:
- ACE抑制剂药物
- 血压控制
- 利尿剂(水丸)
您也可能会被告知减少饮食中的盐含量。
儿童对皮质类固醇的反应通常比成人好。孩子们通常会在第一个月内做出反应。
可能会复发。在长期使用皮质类固醇和抑制免疫系统的药物(免疫抑制剂)治疗后,病情可能会有所改善。
如果出现以下情况,请致电您的提供商:
- 您出现微小病变的症状
- 您患有这种疾病并且您的症状变得更糟
- 您出现新症状,包括用于治疗该疾病的药物的副作用
微小病变肾病综合征;无疾病;类脂性肾病;儿童特发性肾病综合征
肾小球和肾单位
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