前列腺炎 - 非细菌性

慢性非细菌性前列腺炎会导致长期疼痛和泌尿系统症状。它涉及前列腺或男性下尿路或生殖器区域的其他部分。这种情况不是由细菌感染引起的。

非细菌性前列腺炎的可能原因包括：

• 既往细菌性前列腺炎感染
• 骑自行车
• 不太常见的细菌类型
• 由流入前列腺的尿液备份引起的刺激
• 化学品的刺激
• 涉及下尿路的神经问题
• 寄生虫
• 盆底肌肉问题
• 性虐待
• 病毒

生活压力和情绪因素可能是问题的一部分。

大多数患有慢性前列腺炎的男性患有非细菌性前列腺炎。

症状可能包括：

• 精液带血
• 尿血
• 生殖器部位和下背部疼痛
• 排便时疼痛
• 射精疼痛
• 排尿问题

大多数情况下，体检是正常的。然而，前列腺可能会肿胀或触痛。

尿液检查可能会显示尿液中有白细胞或红细胞。精液培养可能会显示更多的白细胞和低精子数以及运动不良。

尿液培养或前列腺培养未显示细菌。

非细菌性前列腺炎的治疗很困难。这个问题很难治愈，所以目标是控制症状。

几种类型的药物可用于治疗该病症。这些包括：

• 长期服用抗生素以确保前列腺炎不是由细菌引起的。但是，没有得到抗生素帮助的人应该停止服用这些药物。
• 称为α-肾上腺素能阻滞剂的药物有助于放松前列腺肌肉。这些药物通常需要大约 6 周的时间才能开始起作用。许多人无法从这些药物中得到缓解。
• 阿司匹林、布洛芬和其他非甾体抗炎药 (NSAIDs)，可以缓解一些男性的症状。
• 地西泮或环苯扎林等肌肉松弛剂有助于减少盆底痉挛。

有些人从花粉提取物（Cernitin）和别嘌呤醇中发现了一些缓解。但研究并未证实它们的益处。大便软化剂可能有助于减少排便时的不适。

如果药物没有帮助，在极少数情况下可能会进行手术，称为经尿道前列腺切除术。在大多数情况下，这种手术不是对年轻男性进行的。它可能会导致逆行射精。这可能导致不育、阳痿和尿失禁。

可以尝试的其他治疗方法包括：

• 温水浴可以缓解一些疼痛
• 前列腺按摩、针灸和放松练习
• 改变饮食以避免膀胱和泌尿道刺激物
• 盆底物理疗法

许多人对治疗有反应。然而，即使尝试了很多事情，其他人也没有得到解脱。症状经常复发并且可能无法治疗。

非细菌性前列腺炎的未经治疗的症状可能会导致性和泌尿问题。这些问题会影响您的生活方式和情绪健康。

如果您有前列腺炎的症状，请致电您的医疗保健提供者。

NBP;前列腺痛;骨盆疼痛综合征; CPPS;慢性非细菌性前列腺炎；慢性泌尿生殖道疼痛

• 男性生殖解剖

Carter C. 泌尿道疾病。在：Rakel RE，Rakel DP，编辑。 家庭医学教科书.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2016 年：第 40 章。

卡普兰 SA。良性前列腺增生和前列腺炎。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 120 章。

麦高文CC。前列腺炎、附睾炎和睾丸炎。在：Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ，编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 110 章。

镍 JC。男性泌尿生殖道的炎症和疼痛状况：前列腺炎和相关疼痛状况、睾丸炎和附睾炎。在：Wein AJ、Kavoussi LR、Partin AW、Peters CA，编辑。 Campbell-Walsh 泌尿外科.第 11 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2016 年：第 13 章。