葡萄球菌性脑膜炎

脑膜炎是覆盖大脑和脊髓的膜感染。这种覆盖物称为脑膜。

细菌是一种可能导致脑膜炎的细菌。葡萄球菌是引起脑膜炎的一种细菌。

葡萄球菌性脑膜炎是由葡萄球菌引起的。当它是由 金黄色葡萄球菌 或者 表皮葡萄球菌 细菌，它通常作为手术的并发症或作为从另一个部位通过血液传播的感染而发展。

风险因素包括：

• 心脏瓣膜感染
• 脑部既往感染
• 因脊髓液分流导致的既往脑膜炎
• 最近的脑部手术
• 存在脊髓液分流
• 创伤

症状可能很快出现，包括：

• 发烧和发冷
• 精神状态变化
• 恶心和呕吐
• 对光敏感（畏光）
• 剧烈头痛
• 落枕

这种疾病可能出现的其他症状：

• 搅动
• 婴儿囟门膨出
• 警觉性降低
• 儿童喂养不良或易怒
• 呼吸急促
• 不寻常的姿势，头部和颈部向后拱起（opisthotonos）

医疗保健提供者将进行体检。问题将集中在症状和风险因素上。

如果医生认为可能患有脑膜炎，则会进行腰椎穿刺（脊椎穿刺）以取出脊髓液样本进行测试。如果您有脊髓液分流，则可以从此处采集样本。

测试可能包括：

• 血培养
• 胸部 X 光检查
• 头部CT扫描
• 革兰氏染色、其他特殊染色和脑脊液培养

抗生素将尽快开始。万古霉素是疑似葡萄球菌性脑膜炎的首选。当测试表明细菌对这种抗生素敏感时，就会使用萘夫西林。

通常，治疗包括寻找和清除体内可能的细菌来源。这些包括分流器或人工心脏瓣膜。

早期治疗可改善结果。然而，有些人无法生存。年幼的儿童和 50 岁以上的成年人的死亡风险最高。

如果去除感染源，葡萄球菌性脑膜炎通常会改善得更快，并发症更少。来源可能包括分流器、关节硬件或人造心脏瓣膜。

长期并发症可能包括：

• 脑损伤
• 颅骨和大脑之间积液（硬膜下积液）
• 颅骨内积液导致脑肿胀（脑积水）
• 听力损失
• 癫痫发作
• 身体其他部位的葡萄球菌感染

如果您怀疑有以下症状的幼儿患有脑膜炎，请拨打 911 或当地的紧急电话号码或前往急诊室：

• 喂养问题
• 高亢的叫声
• 易怒
• 持续的、不明原因的发烧

脑膜炎会很快成为危及生命的疾病。

对于高危人群，在诊断或外科手术前服用抗生素可能有助于降低风险。与您的医生讨论这个问题。

葡萄球菌性脑膜炎

• 中枢神经系统和周围神经系统
• 脑脊液细胞计数

疾病控制和预防中心网站。细菌性脑膜炎。 www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html。 2019 年 8 月 6 日更新。2020 年 12 月 1 日访问。

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