包虫病

棘球蚴病是由以下任一因素引起的感染 细粒棘球绦虫 或者 棘球绦虫 绦虫。这种感染也称为包虫病。

人类在被污染的食物中吞下绦虫卵时会被感染。然后卵子在体内形成囊肿。囊肿是一个封闭的口袋或小袋。囊肿不断增长，导致症状。

细粒棘球蚴 是由在狗和家畜（如绵羊、猪、山羊和牛）中发现的绦虫引起的感染。这些绦虫长约 2 至 7 毫米。这种感染称为囊性棘球蚴病 (CE)。它导致囊肿主要在肺和肝脏中生长。在心脏、骨骼和大脑中也可以发现囊肿。

多房棘球蚴 是由在狗、猫、啮齿动物和狐狸身上发现的绦虫引起的感染。这些绦虫长约 1 至 4 毫米。这种感染称为肺泡棘球蚴病 (AE)。这是一种危及生命的疾病，因为在肝脏中形成肿瘤样生长。其他器官，如肺和大脑也可能受到影响。

儿童或年轻人更容易感染。

包虫病常见于：

• 非洲
• 中亚
• 南美洲南部
• 地中海居民
• 中东地区

在极少数情况下，这种感染发生在美国。加利福尼亚州、亚利桑那州、新墨西哥州和犹他州均有报道。

风险因素包括暴露于：

• 牛
• 鹿
• 狗、狐狸、狼或郊狼的粪便
• 猪
• 羊
• 骆驼

囊肿可能在 10 年或更长时间内不会产生任何症状。

随着疾病的进展和囊肿变大，症状可能包括：

• 右上腹部疼痛（肝囊肿）
• 由于肿胀（肝囊肿）而导致腹部变大
• 血痰（肺囊肿）
• 胸痛（肺囊肿）
• 咳嗽（肺囊肿）
• 囊肿破裂时出现严重的过敏反应（过敏反应）

医疗保健提供者将进行体检并询问症状。

如果提供者怀疑 CE 或 AE，可以进行的检查以发现囊肿包括：

• X 射线、超声心动图、CT 扫描、PET 扫描或超声波查看囊肿
• 血液检查，例如酶联免疫分析 (ELISA)、肝功能检查
• 细针穿刺活检

大多数情况下，由于其他原因进行影像学检查时会发现棘球蚴病囊肿。

许多人可以用抗蠕虫药物治疗。

可以尝试将针头穿过皮肤插入囊肿的手术。通过针头取出（吸出）囊肿的内容物。然后通过针头送药杀死绦虫。这种治疗不适用于肺部囊肿。

手术是治疗大的、感染的或位于心脏和大脑等器官的囊肿的首选治疗方法。

如果囊肿对口服药物有反应，则可能的结果是好的。

如果您出现这种疾病的症状，请联系您的提供者。

预防 CE 和 AE 的措施包括：

• 远离狐狸、狼、土狼等野生动物
• 避免与流浪狗接触
• 接触宠物狗或猫后和处理食物前洗手

包虫病;包虫病，包虫囊肿病；肺泡囊肿病;多囊包虫病

• 肝棘球绦虫 - CT 扫描
• 抗体

疾病控制和预防中心网站。寄生虫 - 棘球蚴病。 www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/treatment.html。 2012 年 12 月 12 日更新。2020 年 11 月 5 日访问。

Gottstein B、Beldi G. 棘球蚴病。在：Cohen J，Powderly WG，Opal SM，编辑。 传染性疾病。 第 4 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 120 章。