继发于药物的神经病

神经病是对周围神经的损伤。这些是不在大脑或脊髓中的神经。继发于药物的神经病是由于服用某种药物或药物组合引起的神经损伤而导致身体某一部位的感觉或运动丧失。

这种损害是由某种药物对周围神经的毒性作用引起的。神经细胞的轴突部分可能受损，从而干扰神经信号。或者，损伤可能涉及髓鞘，它使轴突绝缘并增加信号通过轴突的传输速度。

最常见的是，涉及许多神经（多发性神经病）。这通常会导致从身体外部（远端）开始并向身体中心（近端）移动的感觉变化。运动也可能发生变化，例如虚弱。也可能有灼痛感。

许多药物和物质可能导致神经病变的发展。下面列出了示例。

心脏或血压药物：

• 胺碘酮
• 肼苯哒嗪
• 哌克昔林

用于抗癌的药物：

• 顺铂
• 多西紫杉醇
• 紫杉醇
• 苏拉明
• 长春新碱

用于对抗感染的药物：

• 氯喹
• 氨苯砜
• 异烟肼 (INH)，用于治疗结核病
• 甲硝唑（Flagyl）
• 呋喃妥因
• 沙利度胺（用于对抗麻风病）

用于治疗自身免疫性疾病的药物：

• 依那西普（Enbrel）
• 英夫利昔单抗（Remicade）
• 来氟米特（Arava）

用于治疗癫痫发作的药物：

• 卡马西平
• 苯妥英
• 苯巴比妥

抗酒精药物：

• 双硫仑

抗击艾滋病毒/艾滋病的药物：

• 去羟肌苷（Videx）
• 恩曲他滨（Emtriva）
  
• 斯塔夫定（泽瑞特）
• 替诺福韦和恩曲他滨（特鲁瓦达）

其他可能导致神经病变的药物和物质包括：

• 秋水仙碱（用于治疗痛风）
• 双硫仑（用于治疗酒精使用）
• 砷
• 金子

症状可能包括以下任何一种：

• 麻木、感觉丧失
• 刺痛，异常感觉
• 弱点
• 灼痛

感觉变化通常从脚或手开始并向内移动。

将进行大脑和神经系统检查。

其他测试包括：

• 血液检查以检查药物水平（即使某些药物的正常血液水平可能对老年人或某些其他人有毒）
• EMG（肌电图）和神经和肌肉电活动的神经传导测试

治疗基于症状和严重程度。引起神经病变的药物可能会停止、减少剂量或换用另一种药物。 （在与您的医疗保健提供者交谈之前，切勿更换任何药物。）

您的提供者可能会建议使用以下药物来帮助控制疼痛：

• 非处方止痛药可能有助于缓解轻度疼痛（神经痛）。
• 苯妥英、卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、度洛西汀或三环类抗抑郁药如去甲替林可减轻某些人的刺痛感。
• 可能需要使用阿片类止痛药，例如吗啡或芬太尼来控制剧烈疼痛。

目前没有药物可以逆转感觉丧失。如果您失去知觉，您可能需要采取安全措施以避免受伤。

询问您的提供者是否有可以帮助缓解症状的运动。

许多人可以部分或完全恢复正常功能。这种疾病通常不会导致危及生命的并发症，但它可能会令人不舒服或致残。

并发症可能包括：

• 由于永久性丧失感觉而无法在工作或家庭中发挥作用
• 神经损伤部位疼痛和刺痛
• 在某个区域永久性丧失感觉（或很少运动）

如果您在服用任何药物时身体任何部位失去知觉或运动，请致电您的提供者。

您的提供者将密切监测您使用任何可能导致神经病变的药物的治疗。目标是保持控制疾病及其症状所需的药物的适当血液水平，同时防止药物达到毒性水平。

• 中枢神经系统和周围神经系统

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