尿床

尿床或夜间遗尿是指孩子在 5 岁或 6 岁后每个月晚上尿床两次以上。

如厕训练的最后阶段是晚上保持干爽。为了在晚上保持干爽，您孩子的大脑和膀胱必须协同工作，以便您的孩子醒来去洗手间。有些孩子比其他孩子更晚发展这种能力。

尿床很常见。美国数百万儿童在夜间尿床。到 5 岁时，超过 90% 的儿童在白天是干燥的，超过 80% 的孩子会在夜间保持干燥。这个问题通常会随着时间的推移而消失，但有些孩子仍然会在 7 岁甚至更大的时候尿床。在某些情况下，儿童甚至少数成年人会继续发生尿床事件。

尿床也发生在家庭中。小时候尿床的父母更有可能生出尿床的孩子。

有两种类型的尿床。

• 原发性遗尿症。从未在夜间持续干燥的儿童。这通常发生在身体一夜之间排尿量超过膀胱所能容纳的量，并且当膀胱充满时孩子不会醒来。孩子的大脑还没有学会对膀胱已满的信号做出反应。这不是孩子或父母的错。这是尿床最常见的原因。
• 继发性遗尿症。孩子干了至少 6 个月，但又开始尿床。孩子在接受完如厕训练后尿床的原因有很多。这可能是身体上的、情绪上的，或者只是睡眠的改变。这不太常见，但仍然不是孩子或父母的错。

虽然不太常见，但尿床的物理原因可能包括：

• 下脊髓病变
• 泌尿生殖道的先天缺陷
• 尿路感染
• 糖尿病

请记住，您的孩子无法控制尿床。所以，试着耐心一点。你的孩子也可能为此感到尴尬和羞愧，所以告诉你的孩子，很多孩子尿床了。让您的孩子知道您想提供帮助。最重要的是，不要惩罚您的孩子或忽视问题。这两种方法都无济于事。

采取这些步骤来帮助您的孩子克服尿床。

• 帮助您的孩子了解不要长时间憋尿。
• 确保您的孩子在白天和晚上的正常时间去洗手间。
• 确保您的孩子在睡觉前去洗手间。
• 可以在睡前几小时减少孩子喝的液体量。只是不要过度。
• 在干燥的夜晚奖励您的孩子。

您也可以尝试使用尿床警报。这些警报器体积小，无需处方即可轻松购买。当孩子开始小便时，警报会唤醒他们。然后他们可以起床并使用浴室。

• 如果您每晚使用尿床报警器，效果最佳。
• 警报培训可能需要几个月的时间才能正常工作。
• 孩子干燥 3 周后，再继续使用警报 2 周。然后停下来。
• 您可能需要多次训练您的孩子。

您可能还想使用图表或记日记，您的孩子可以在每天早上醒来时做记号。这对 5 至 8 岁的儿童尤其有用。日记可以让您看到可能有帮助的孩子的习惯模式。您也可以将这本日记展示给您孩子的医生。写下来：

• 当您的孩子在白天正常排尿时
• 任何潮湿的情节
• 您的孩子白天吃什么和喝什么（包括进餐时间）
• 当你的孩子午睡，晚上睡觉，早上起床时

始终将任何尿床事件通知您孩子的医疗保健提供者。孩子应该进行体检和尿液检查，以排除尿路感染或其他原因。

如果您的孩子排尿疼痛、发烧或尿血，请立即联系您孩子的提供者。这些可能是需要治疗的感染迹象。

您还应该致电您孩子的提供者：

• 如果您的孩子在 6 个月内一直干燥，则再次开始尿床。在推荐治疗之前，提供者将寻找尿床的原因。
• 如果您尝试过在家自我护理，但您的孩子仍在尿床。

您孩子的医生可能会开一种叫做 DDAVP（去氨加压素）的药物来治疗尿床。它会减少夜间产生的尿液量。它可以短期用于过夜，也可以长期使用数月。一些父母发现尿床警报与药物结合使用效果最好。您孩子的提供者将与您合作，为您和您的孩子找到合适的解决方案。

遗尿;夜尿

Capdevilia 操作系统。睡眠相关的遗尿症。见：谢尔顿 SH、Ferber R、Kryger MH、Gozal D，编辑。 小儿睡眠医学原理与实践.第二版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2014 年：第 13 章。

老JS。遗尿和排尿功能障碍。在：Kliegman RM，St. Geme JW，Blum NJ，Shah SS，Tasker RC，Wilson KM，编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 20 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 558 章。

梁 AKC。夜尿。在：Kellerman RD，Rakel DP，编辑。 Conn 的当前疗法 2020.宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020:1228-1230。

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