重症肌无力

重症肌无力是一种神经肌肉疾病。神经肌肉疾病涉及肌肉和控制它们的神经。

重症肌无力被认为是一种自身免疫性疾病。当免疫系统错误地攻击健康组织时，就会发生自身免疫性疾病。抗体是人体免疫系统在检测到有害物质时产生的蛋白质。当免疫系统错误地认为健康组织是有害物质时，可能会产生抗体，例如重症肌无力。在重症肌无力患者中，身体会产生抗体，阻止肌肉细胞接收来自神经细胞的信息（神经递质）。

在某些情况下，重症肌无力与胸腺（免疫系统的一种器官）肿瘤有关。

重症肌无力可影响任何年龄的人。它在年轻女性和老年男性中最为常见。

重症肌无力导致随意肌无力。这些是你可以控制的肌肉。心脏和消化道的自主肌肉通常不受影响。重症肌无力的肌无力会随着活动而恶化，随着休息而改善。

这种肌肉无力会导致多种症状，包括：

• 由于胸壁肌肉无力导致呼吸困难
• 咀嚼或吞咽困难，导致频繁呕吐、窒息或流口水
• 难以爬楼梯、举起物体或从坐姿起身
• 说话困难
• 下垂的头和眼睑
• 面部麻痹或面部肌肉无力
• 疲劳
• 声音嘶哑或改变声音
• 双重视觉
• 难以保持稳定的凝视

医疗保健提供者将进行体检。这包括详细的神经系统（神经系统）检查。这可能显示：

• 肌肉无力，眼部肌肉通常首先受到影响
• 正常的反射和感觉（感觉）

可以进行的测试包括：

• 与本病相关的乙酰胆碱受体抗体
• 胸部 CT 或 MRI 扫描以寻找肿瘤
• 神经传导研究以测试电信号通过神经的速度
• 肌电图 (EMG) 测试肌肉和控制肌肉的神经的健康状况
• 测量呼吸和肺功能的肺功能测试
• Edrophonium 测试，看看这种药物是否能在短时间内逆转症状

重症肌无力没有已知的治愈方法。治疗可能会让您有一段时间没有任何症状（缓解）。

生活方式的改变通常可以帮助您继续您的日常活动。可以推荐以下内容：

• 全天休息
• 如果复视很麻烦，请使用眼罩
• 避免压力和高温暴露，这会使症状恶化

可以开处方的药物包括：

• 新斯的明或吡啶斯的明以改善神经和肌肉之间的交流
• 如果您有严重的症状并且其他药物效果不佳，则使用泼尼松和其他药物（如硫唑嘌呤、环孢菌素或霉酚酸酯）来抑制免疫系统反应。

危机情况是呼吸肌无力的攻击。当服用过多或过少的药物时，这些发作可能会在没有警告的情况下发生。这些攻击通常持续不超过几周。您可能需要住院，在那里您可能需要呼吸机辅助呼吸。

也可以使用称为血浆置换术的程序来帮助结束危机。该程序包括去除含有抗体的血液（血浆）的透明部分。取而代之的是不含抗体的捐赠血浆或其他液体。血浆置换术也可能有助于在 4 到 6 周内减轻症状，并且通常在手术前使用。

也可以使用称为静脉注射免疫球蛋白 (IVIg) 的药物

切除胸腺的手术（胸腺切除术）可能会导致永久性缓解或减少对药物的需求，尤其是当存在肿瘤时。

如果您有眼部问题，您的医生可能会建议您使用透镜棱镜来改善视力。也可能建议手术治疗您的眼部肌肉。

物理治疗可以帮助保持肌肉力量。这对于支持呼吸的肌肉尤其重要。

有些药物会加重症状，应避免使用。在服用任何药物之前，请咨询您的医生您是否可以服用。

您可以通过加入重症肌无力支持小组来缓解疾病压力。与有共同经历和问题的人分享可以帮助您不感到孤单。

没有治愈方法，但长期缓解是可能的。您可能需要限制一些日常活动。仅有眼部症状（眼部重症肌无力）的人可能会随着时间的推移发展为全身性肌无力。

患有重症肌无力的女性可以怀孕，但仔细的产前护理很重要。婴儿可能很虚弱，在出生后几周内需要药物治疗，但通常不会出现这种疾病。

这种情况可能会导致危及生命的呼吸问题。这被称为肌无力危象。

重症肌无力患者患其他自身免疫性疾病的风险更高，例如甲状腺毒症、类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮（狼疮）。

如果您出现重症肌无力症状，请致电您的医疗保健提供者。

如果您有呼吸困难或吞咽问题，请前往急诊室或拨打当地急救电话（例如 911）。

神经肌肉疾病 - 重症肌无力

• 浅表前肌
• 上睑下垂 - 眼睑下垂
• 中枢神经系统和周围神经系统

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