药物性震颤

药物性震颤是由于使用药物引起的不自主颤抖。非自愿意味着您在不尝试的情况下颤抖，并且在尝试时无法停止。当您移动或尝试将手臂、手或头部保持在某个位置时，就会发生晃动。它与其他症状无关。

药物性震颤是一种简单的神经系统和肌肉对某些药物的反应。可引起震颤的药物包括：

• 抗癌药物，如沙利度胺和阿糖胞苷
• 癫痫药物，如丙戊酸 (Depakote) 和丙戊酸钠 (Depakene)
• 哮喘药物，如茶碱和沙丁胺醇
• 免疫抑制药物，如环孢素和他克莫司
• 情绪稳定剂，如碳酸锂
• 兴奋剂，如咖啡因和安非他明
• 抗抑郁药，如选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 和三环类药物
• 心脏药物，如胺碘酮、普鲁卡因胺等
• 某些抗生素
• 某些抗病毒药物，如阿昔洛韦和阿糖腺苷
• 酒精
• 尼古丁
• 某些高血压药物
• 肾上腺素和去甲肾上腺素
• 减肥药（替瑞考）
• 甲状腺药物过多（左旋甲状腺素）
• Tetrabenazine，一种治疗过度运动障碍的药物

震颤可能会影响手、手臂、头部或眼睑。在极少数情况下，下半身会受到影响。震颤可能不会平等地影响身体的两侧。

摇晃通常很快，大约每秒 4 到 12 次。

震颤可能是：

• 偶发性（突发性发生，有时在服药后约一小时）
• 间歇性（随着活动的来来去去，但并非总是如此）
• 零星（偶尔发生）

震颤可以：

• 在运动或静止时发生
• 睡觉时消失
• 随意运动和情绪压力变得更糟

其他症状可能包括：

• 点头
• 声音颤抖或颤抖

您的医疗保健提供者可以通过进行体检并询问您的病史和个人病史来做出诊断。您还将被问及您服用的药物。

可以进行测试以排除震颤的其他原因。肌肉放松或影响腿部或协调性时发生的震颤可能是另一种疾病的征兆，例如帕金森病。震颤的速度可以是确定其原因的重要方法。

震颤的其他原因可能包括：

• 戒酒
• 吸烟
• 甲状腺功能亢进（甲亢）
• 帕金森综合症
• 肾上腺肿瘤（嗜铬细胞瘤）
• 太多的咖啡因
• 体内铜过多的疾病（威尔逊病）

血液检查和影像学检查（例如头部 CT 扫描、脑部 MRI 和 X 射线）通常是正常的。

当您停止服用引起颤抖的药物时，药物引起的颤抖通常会消失。

如果震颤轻微且不会干扰您的日常活动，您可能不需要治疗或改变药物。

如果药物的益处大于震颤引起的问题，您的提供者可能会让您尝试不同剂量的药物。或者，您可能会被开出另一种药物来治疗您的病情。在极少数情况下，可以添加普萘洛尔等药物来帮助控制震颤。

未先与您的提供者交谈，请勿停止服用任何药物。

严重的震颤会干扰日常活动，尤其是写作等精细运动技能，以及进食或饮水等其他活动。

如果您正在服用药物并且出现了干扰您的活动或伴有其他症状的震颤，请致电您的提供者。

始终告诉您的提供者您服用的药物。询问您的提供者是否可以服用含有兴奋剂或茶碱的非处方药。茶碱是一种用于治疗喘息和呼吸急促的药物。

咖啡因会引起震颤，并使其他药物引起的震颤恶化。如果您有震颤，请避免饮用含咖啡因的饮料，如咖啡、茶和苏打水。还要避免其他兴奋剂。

震颤 - 药物引起的;颤抖——药物性震颤

• 中枢神经系统和周围神经系统

Morgan JC、Kurek JA、Davis JL、Sethi KD。从药物引起的震颤深入了解病理生理学。 震颤其他 Hyperkinet Mov (NY). 2017；7:442。 PMID：29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/。

奥康纳 KDJ，佛罗里达州马斯塔利亚。药物引起的神经系统疾病。在：阿米诺夫 MJ，约瑟夫森 SA，编辑。 阿米诺夫的神经病学和普通医学.第 5 版。马萨诸塞州沃尔瑟姆：爱思唯尔学术出版社； 2014 年：第 32 章。

Okun MS，Lang AE。其他运动障碍。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 382 章。