为什么异性恋者需要更多谈论PrEP

内容

• 为什么我没有更多有关PrEP的信息？
• 什么是PrEP，它如何运作？
• 我应该尝试PrEP吗？
• 当某人被发现时是什么意思？
• 我如何获得PrEP？
• 带走

得益于检测和治疗的进步，对HIV的阳性诊断不再是死刑。

HIV攻击白细胞并削弱免疫系统，因此人体更容易发展为某些感染和癌症。第三阶段的艾滋病毒或艾滋病是未经治疗的艾滋病毒的最后阶段。

使用当今的治疗方法，发展为艾滋病的机会很少。自2004年达到峰值以来，与艾滋病相关的死亡人数已减少了51％以上。

抗逆转录病毒疗法（ART）可以联合使用多种药物来治疗HIV。 ART使病毒更易于控制，使艾滋病病毒感染者的寿命更长，更健康。

仍然无法治愈HIV或AID，但是科学家正在努力开发一种安全有效的疫苗。

在此之前，需要进行PrEP或暴露前预防。 PrEP是一种每日服用的药丸，可帮助保护没有HIV感染者但有更大暴露风险的人，例如具有HIV阳性伴侣的人。

根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，如果采用一致的方法，PrEP疗法可将一个人从性感染艾滋病毒的风险降低99％。

PrEP是一种功能强大的预防工具，所有认为自己有感染艾滋病毒风险的人都应该探索。

2017年，全球有3700万人感染艾滋病毒或艾滋病，PrEP似乎是一种神奇的药物。但是，由于受到污名化和缺乏知识（尤其是在顺性别，异性恋社区中），认识不足仍然是一个大问题。

对每个人来说，重要的是要了解什么是PrEP以及它的工作原理，并坦诚地谈论它，以便更多的人可以得到他们需要的护理。

为什么我没有更多有关PrEP的信息？

在美国，LGBTQ社区中的大多数人都可能在某个时候听说过PrEP －无论是来自伴侣，朋友还是健康专家。

PrEP，也以其品牌Truvada着称，自2012年以来已获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于预防HIV，但出于多种原因，它在LGBTQ社区之外的讨论不多。

Truvada首先是向LGBTQ社区进行营销，因为自1980年代初发现该病毒以来，该群体的艾滋病毒/艾滋病发病率一直以来就很高。

HIV是通过某些受感染的体液传播的：血液，精液，孕前液，阴道液，直肠液和母乳。

在美国，HIV主要通过未保护的肛交或阴道性交和共用针头传播。与男性发生性关系的男性是受影响最严重的人群，这就是为什么那些被认定为同性恋和双性恋者被认为具有更高风险的原因。每天服用PrEP可以帮助防止无保护的肛交期间病毒的传播。

但是，这并不意味着直率的，顺性的人没有风险。实际上，根据美国疾病预防控制中心（CDC）最近的一份报告，在美国，将近8,000名自称是异性恋者的人接受了HIV诊断，约占新HIV诊断的20％。

美国疾病预防控制中心（CDC）估计，应为每200名异性恋成年人中的1名接受有关使用PrEP的选择的建议。受教育的机会要少得多。

但是，即使是使用PrEP的LGBTQ社区成员也成为社区内部和外部的强烈反对和“荡妇欺骗”的目标。服用PrEP的耻辱和耻辱以及药物的道德化阻碍了摄取的增加。

关于药物安全性和副作用的错误信息也可能阻止潜在的PrEP使用者。

已证明PrEP是安全的。尽管它可能会引起一些副作用，例如恶心或呕吐，但这些副作用通常较轻，并且随着时间的流逝而消失。

对于所有人（不论性取向或生活方式），都必须了解该药的含义及其作用方式，以便从服用该药中受益的人可以使用该药。对该药的广泛了解和认识对于预防艾滋病至关重要。

什么是PrEP，它如何运作？

PrEP药丸（每日服用）包含两种HIV药物：替诺福韦和恩曲他滨。这些通过在体内具有不同的系统来存储抗逆转录病毒药（ARV）而起作用。

当人体暴露于艾滋病毒时，这些抗逆转录病毒药会起作用，阻止病毒进入系统细胞。如果病毒无法进入细胞并复制，则PrEP用户将保持HIV阴性。

如果您有已知的危险因素，PrEP是预防HIV的有效方法。像避孕药一样，PrEP应该每天服用，以确保其有效性。如果使用者错过每日剂量，对HIV的抵抗力不会消失，但使用者应尽力确保每天服用。当使用者每周服用少于七剂时，保护作用确实会降低。

疾病预防控制中心表示，如果持续服用PrEP，可以通过性传播将HIV感染的风险降低99％，通过注射毒品将HIV感染的风险降低74％。

对于结合使用PrEP和避孕套及其他保护方法的使用者而言，通过性传染艾滋病毒的风险甚至更低。

我应该尝试PrEP吗？

这取决于。建议将PrEP用于已知感染HIV危险因素的人。一些已知的风险因素包括：

• 有一个艾滋病毒阳性的伴侣
• 是一个与男人无保护的肛交的男人
• 使用注射药物

疾病预防控制中心还建议如果您是直男或直男，并且在与艾滋病毒状况不明的人做爱时不定期使用安全套，则建议使用PrEP。

您也可以咨询您的医生以了解是否应该服用PrEP。同时，尝试使用CDC的风险评估和减少工具以了解更多信息。

当某人被发现时是什么意思？

当了解PrEP时，会出现“ undetectable”一词。虽然LGBTQ人士可能对这个词很熟悉，但社区以外的人可能并不知道这意味着什么。

“不可检测的”是指不可检测的病毒载量或血液中病毒的量。一个简单的验血可以测量它。不可检测并不意味着一个人的血液中没有病毒或他们已经治愈了HIV。相反，这意味着病毒水平非常低（每毫升病毒拷贝数少于40个）。

通常，经过六个月的持续治疗后，当ART运作良好时，通常无法检测到该病毒。

病毒载量无法检测的人实际上没有传播艾滋病毒的风险。但是，病毒载量会快速变化，因此对于病毒载量无法检测的人，每两到四个月由医疗保健专业人员进行一次监测非常重要。

研究发现，病毒载量可能会出现“斑点”。这些是病毒载量的峰值，甚至在无法检测到病毒载量的人中也可能发生。眨眼后，如果患者持续服用药物，病毒载量通常会回到无法检测的水平。

如果一个人经常出现红斑现象，则可能不是他们每天都在吃药，或者这可能表明有问题。

当人的免疫系统承受压力时，也会出现斑点，例如感染了流感。由于出现短消息会增加HIV传播的风险，因此在此期间或直到无法检测到状态恢复之前，需要额外的保护。

病毒载量无法检测的人应保持警惕，并确保遵循药物治疗方案。

如果无法检测到您的伴侣，则可能不需要PrEP。但是您仍然应该使用避孕套并检查您的状态。如果您担心伴侣的身份，与医生讨论PrEP可能会有所帮助。

我如何获得PrEP？

您无法在柜台获得PrEP；您需要医生开处方。

一旦医生开具了PrEP处方并开始服用，则必须每三个月向医生检查一次，以检查您的HIV状况和病毒载量。这可能使某些人难以获得药物，但是随访是PrEP方案的重要组成部分。

但是，围绕HIV甚至性行为的污名化可以使医生谈论PrEP令人生畏–仅仅因为医生可以开具处方，并不总是意味着他们对LGBTQ +友好，这可能会阻碍该社区中的人们。

如果您担心要提出这个话题，请与您已经了解并信任的医生交谈可能会有所帮助。如果您想看另一位有更多LGBTQ +患者治疗经验的医生，也可以要求他们转诊。

一旦去看医生，请确保要清楚明确。不要害怕问问题。告诉您的医生您对PrEP感兴趣，并说您想讨论其用途。确保提及任何可能增加感染艾滋病毒风险的行为或活动，例如无保护的性行为或共用针头。请记住，这是一次机密对话。

如果您觉得您的医生不了解PrEP或不开处方，计划生育和许多其他社区卫生中心可以提供有关PrEP的最新，准确，非判断性信息，并在您符合资格时帮助您开处方。

大多数医疗保险计划（包括医疗补助计划）都涵盖PrEP，但对于许多没有保险的美国人来说，自付费用PrEP可能会非常昂贵。有关帮助的更多信息，请单击此处。

不知道从哪里开始？尝试访问男女同性恋者协会的提供者目录，其中列出了了解PrEP的医生，或者使用此LGBTQ友好提供者指南。

带走

知识就是力量。受过教育以及公开谈论PrEP，可以帮助对安全，有效的药物进行标准化，从而产生巨大的积极影响。

在LGBTQ +社区内和顺从的异性恋者中消除PrPR周围的污名，只会有助于将药物更快地送给具有已知危险因素的人。

艾滋病毒影响所有类型的人。能够与您的伴侣，朋友和医生讨论您的风险因素和PrEP，可以为您和整个社区提供帮助。

罗莎·埃斯坎顿（RosaEscandón）是纽约的作家兼喜剧演员。她是《福布斯》的撰稿人，也是《图斯克》和《笑笑》的前作家。当她不在有大量茶水的电脑后面时，她将作为站立喜剧演员或素描团Infinite Sketch的一部分上台。访问她的网站。