阴道干涩
当阴道组织没有很好的润滑和健康时,就会出现阴道干燥。
萎缩性阴道炎是由雌激素减少引起的。
雌激素使阴道组织保持润滑和健康。通常,阴道内壁会产生透明的润滑液。这种液体使性交更舒适。它还有助于减少阴道干燥。
如果雌激素水平下降,阴道组织会收缩并变薄。这会导致干燥和炎症。
绝经后雌激素水平通常会下降。以下情况也可能导致雌激素水平下降:
- 用于治疗乳腺癌、子宫内膜异位症、肌瘤或不孕症的药物或激素
- 切除卵巢的手术
- 骨盆区域的放射治疗
- 化疗
- 严重的压力、抑郁
- 抽烟
一些女性在分娩后或母乳喂养时会出现此问题。这些时候雌激素水平较低。
肥皂、洗衣粉、乳液、香水或冲洗液也会进一步刺激阴道。某些药物、吸烟、卫生棉条和避孕套也可能导致或加重阴道干燥。
症状包括:
- 小便时有灼烧感
- 性交后轻微出血
- 痛苦的性交
- 轻微的阴道分泌物
- 阴道酸痛、瘙痒或灼痛
骨盆检查显示阴道壁薄、苍白或红色。
可能会测试您的阴道分泌物以排除该病症的其他原因。您可能还会进行激素水平测试,以确定您是否处于更年期。
有许多治疗阴道干燥的方法。在自行治疗症状之前,医疗保健提供者必须找出问题的原因。
- 尝试使用润滑剂和阴道保湿霜。他们通常会润湿该区域几个小时,最多一天。这些可以在没有处方的情况下购买。
- 在性交期间使用水溶性阴道润滑剂可能会有所帮助。含有凡士林、矿物油或其他油的产品可能会损坏乳胶避孕套或隔膜。
- 避免使用有香味的肥皂、乳液、香水或冲洗液。
处方雌激素可以很好地治疗萎缩性阴道炎。它可以作为霜剂、片剂、栓剂或环使用。所有这些都直接放入阴道。这些药物将雌激素直接输送到阴道区域。只有少量雌激素被吸收到血液中。
如果您有潮热或其他更年期症状,您可以以皮肤贴剂或口服药丸的形式服用雌激素(激素疗法)。药丸或贴剂可能无法提供足够的雌激素来治疗您的阴道干燥。在这种情况下,您可能还需要添加阴道激素药物。如果是这样,请与您的提供商讨论此事。
您应该与您的提供者讨论雌激素替代疗法的风险和益处。
大多数情况下,适当的治疗会缓解症状。
阴道干燥可以:
- 使您更容易感染阴道酵母菌或细菌。
- 导致阴道壁出现溃疡或裂缝。
- 导致性交疼痛,这可能会影响您与伴侣或配偶的关系。 (与您的伴侣开诚布公地交谈可能会有所帮助。)
- 增加患尿路感染 (UTI) 的风险。
如果您有阴道干燥或酸痛、灼痛、瘙痒或性交疼痛,并且在使用水溶性润滑剂时不会消失,请致电您的提供者。
阴道炎 - 萎缩性;由于雌激素减少引起的阴道炎;萎缩性阴道炎;更年期阴道干涩
- 女性生殖解剖
- 性交疼痛的原因
- 子宫
- 正常子宫解剖(剖切面)
- 阴道萎缩
Ball JW、Dains JE、Flynn JA、Solomon BS、Stewart RW。女性生殖器。在:Ball JW,Dains JE,Flynn JA,Solomon BS,Stewart RW,编辑。 赛德尔体格检查指南.第 9 版。密苏里州圣路易斯:爱思唯尔; 2019 年:第 19 章。
Gardella C、Eckert LO、Lentz GM。生殖道感染:外阴、阴道、宫颈、中毒性休克综合征、子宫内膜炎和输卵管炎。在:Lobo RA,Gershenson DM,Lentz GM,Valea FA,编辑。 综合妇科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 23 章。
洛博 RA。更年期和成熟女性的护理:内分泌学、雌激素缺乏的后果、激素治疗的影响和其他治疗选择。在:Lobo RA,Gershenson DM,Lentz GM,Valea FA,编辑。 综合妇科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 14 章。
Salas RN, Anderson S. 荒野中的女性。在:奥尔巴赫 PS,库欣 TA,哈里斯 NS,编辑。 奥尔巴赫荒野医学.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 92 章。
Santoro N, Neal-Perry G. 更年期。见:Goldman L,Schafer AI,编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 227 章。