疝

疝气是由腹腔（腹膜）内壁形成的囊。囊穿过围绕肌肉的腹壁强层中的孔或薄弱区域。这一层称为筋膜。

您患有哪种类型的疝气取决于它的位置：

• 股疝是大腿上部的一个凸起，就在腹股沟下方。这种类型在女性中比男性更常见。
• 食管裂孔疝发生在胃的上部。上腹部的一部分推入胸部。
• 如果您过去做过腹部手术，切口疝可能会通过疤痕发生。
• 脐疝是肚脐周围的凸起。它发生在肚脐周围的肌肉在出生后没有完全闭合时。
• 腹股沟疝是腹股沟处的一个凸起。它在男性中更常见。它可能会一直向下进入阴囊。

通常，疝气没有明确的原因。有时，疝气可能是由于：

• 举重
• 上厕所时用力
• 任何增加腹部压力的活动

疝气可能在出生时就存在，但隆起可能要到晚年才会明显。有些人有疝气家族史。

婴儿和儿童可能会患疝气。它发生在腹壁薄弱时。腹股沟疝在男孩中很常见。有些孩子直到成年才出现症状。

任何增加腹壁和肌肉组织压力的活动或医疗问题都可能导致疝气，包括：

• 长期（慢性）便秘和用力（用力）排便
• 慢性咳嗽或打喷嚏
• 囊性纤维化
• 前列腺肥大，排尿用力
• 额外重量
• 腹部积液（腹水）
• 腹膜透析
• 营养不良
• 抽烟
• 过度用力
• 未降睾丸

通常没有症状。有些人会感到不适或疼痛。站立、用力或举起重物时，不适感可能会更严重。随着时间的推移，最常见的抱怨是疼痛和不断增长的肿块。

当疝气变大时，它可能会卡在洞内并失去血液供应。这称为扼杀。这会导致勒死部位疼痛和肿胀。症状可能包括：

• 恶心和呕吐
• 无法排气或排便

发生这种情况时，需要立即进行手术。

当您接受检查时，医疗保健提供者通常可以看到或感觉到疝气。您可能会被要求咳嗽、弯腰、推动或抬起。当你这样做时，疝气可能会变大。

婴儿和儿童可能不容易看到疝气（隆起），除非孩子哭或咳嗽。

可以进行超声波或 CT 扫描来寻找疝气。

如果肠道有阻塞，可能会进行腹部 X 光检查。

手术是唯一可以永久修复疝气的治疗方法。对于有严重医疗问题的人来说，手术可能更具风险。

手术修复脆弱的腹壁组织（筋膜）并封闭所有孔洞。大多数疝气是用缝线缝合的，有时用网状补片来堵住洞。

到孩子 5 岁时不能自行愈合的脐疝可能会得到修复。

大多数疝气的治疗效果通常很好。疝气复发的情况很少见。切口疝更容易复发。

在极少数情况下，腹股沟疝修复会损坏与男性睾丸功能相关的结构。

疝气手术的另一个风险是神经损伤，这会导致腹股沟区域麻木。

如果一部分肠在手术前被夹住或勒死，可能会导致肠穿孔或死肠。

如果您有以下情况，请立即致电您的提供商：

• 疼痛的疝气和内容物不能用温和的压力推回腹部
• 恶心、呕吐或发烧并伴有疝痛
• 变成红色、紫色、黑色或变色的疝气

如果您有以下情况，请致电您的提供商：

• 腹股沟疼痛、肿胀或隆起。
• 腹股沟或肚脐处的隆起或肿胀，或与之前的手术切口有关。

预防疝气：

• 使用适当的提升技术。
• 如果您超重，请减肥。
• 通过多吃纤维、多喝水、一有冲动就去洗手间以及定期锻炼来缓解或避免便秘。
• 男性如果排尿紧张，应该去看他们的提供者。这可能是前列腺肥大的症状。

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