肺静脉总回流异常
肺静脉总回流异常 (TAPVR) 是一种心脏病,其中将血液从肺部输送到心脏的 4 条静脉没有正常连接到左心房(心脏的左上腔)。相反,它们附着在另一条血管或心脏的错误部位。它在出生时就存在(先天性心脏病)。
完全异常肺静脉回流的原因尚不清楚。
在正常循环中,血液从右心室输送到肺部吸收氧气。然后它通过肺(肺)静脉返回心脏左侧,通过主动脉和身体周围输送血液。
在 TAPVR 中,富含氧气的血液从肺部返回右心房或流入右心房的静脉,而不是左心。换句话说,血液只是在肺部循环,而永远不会到达身体。
为了让婴儿存活,房间隔缺损 (ASD) 或卵圆孔未闭(左右心房之间的通道)必须存在,以使含氧血液流向心脏左侧和身体其他部位。
这种情况的严重程度取决于肺静脉在排出时是否被阻塞或阻塞。阻塞的 TAPVR 会在生命早期引起症状,如果没有发现并通过手术纠正,可能会很快致命。
婴儿可能看起来病得很重,并可能有以下症状:
- 皮肤呈蓝色(紫绀)
- 频繁的呼吸道感染
- 昏睡
- 喂养不良
- 增长乏力
- 呼吸急促
注意:有时,婴儿期或幼儿期可能没有症状。
测试可能包括:
- 心导管检查可以通过显示血管异常附着来确认诊断
- 心电图显示心室扩大(心室肥大)
- 超声心动图可能显示肺血管附着
- 心脏的 MRI 或 CT 扫描可以显示肺血管之间的连接
- 胸部 X 光显示正常至小心脏,肺部有液体
需要尽快手术修复问题。在手术中,肺静脉与左心房相连,并关闭左右心房之间的缺损。
如果不治疗这种情况,心脏会变大,导致心力衰竭。如果进入心脏的新连接处没有阻塞肺静脉,则及早修复缺损可提供极好的结果。静脉阻塞的婴儿生存率下降。
并发症可能包括:
- 呼吸困难
- 心脏衰竭
- 不规则、快速的心律(心律失常)
- 肺部感染
- 肺动脉高压
这种情况可能在出生时就很明显。但是,症状可能要到以后才会出现。
如果您注意到 TAPVR 的症状,请致电您的医疗保健提供者。需要及时注意。
没有已知的方法可以防止 TAPVR。
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- 心脏 - 中间部分
- 完全异常的肺静脉回流 - X射线
- 完全异常的肺静脉回流 - X 光片
- 完全异常的肺静脉回流 - X 射线
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