食管裂孔疝

食管裂孔疝是一种胃的一部分通过横膈膜的开口延伸到胸部的病症。横膈膜是分隔胸部和腹部的肌肉片。

食管裂孔疝的确切原因尚不清楚。这种情况可能是由于支持组织的薄弱。您出现问题的风险会随着年龄、肥胖和吸烟而增加。食管裂孔疝很常见。这个问题经常发生在 50 岁以上的人身上。

这种情况可能与胃酸从胃回流到食道有关。

患有这种疾病的儿童通常是天生的（先天性的）。它通常与婴儿胃食管反流一起发生。

症状可能包括：

• 胸痛
• 胃灼热，弯腰或躺下时更严重
• 吞咽困难

食管裂孔疝本身很少引起症状。疼痛和不适是由于胃酸、空气或胆汁向上流动所致。

可以使用的测试包括：

• 钡餐X线片
• 食管胃十二指肠镜检查 (EGD)

治疗的目标是缓解症状和预防并发症。治疗可能包括：

• 控制胃酸的药物
• 修复食管裂孔疝并防止反流的手术

其他减轻症状的措施包括：

• 避免大餐或重餐
• 饭后不要立即躺下或弯腰
• 减肥不抽烟
• 将床头抬高 4 至 6 英寸（10 至 15 厘米）

如果药物和生活方式措施不能帮助控制症状，您可能需要手术。

治疗可以缓解食管裂孔疝的大部分症状。

并发症可能包括：

• 肺（肺）吸入
• 缓慢出血和缺铁性贫血（由于大疝气）
• 绞窄（闭合）疝气

如果出现以下情况，请致电您的医疗保健提供者：

• 您有食管裂孔疝的症状。
• 您患有食管裂孔疝，并且您的症状会随着治疗而恶化或没有改善。
• 你出现新的症状。

控制肥胖等危险因素可能有助于预防食管裂孔疝。

疝气-裂孔

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布雷迪MF。食管裂孔疝。在：Ferri FF，编辑。 Ferri 的临床顾问 2019.宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019:663.e2-663.e5。

Falk GW，Katzka DA。食道疾病。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 25 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2016 年：第 138 章。

罗斯默吉 AS。食管旁疝。在：卡梅伦 JL，卡梅伦 AM，编辑。 目前的手术治疗.第 12 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017:1534-1538。

Yates RB、Oelschlager BK、Pellegrini CA。胃食管反流病和食管裂孔疝。在：Townsend CM Jr，Beauchamp RD，Evers BM，Mattox KL，编辑。 萨比斯顿外科教科书.第 20 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 42 章。