作者: Helen Garcia
创建日期: 13 四月 2021
更新日期: 16 七月 2025
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【消化内科】Barrett食管的治疗
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Barrett 食管 (BE) 是一种食道内壁被胃酸破坏的疾病。食道也称为食物管道,它将您的喉咙连接到您的胃。

BE 患者在相关区域患癌症的风险增加。然而,癌症并不常见。

当您进食时,食物会从您的喉咙通过食道进入您的胃。食道下部的一圈肌肉纤维可防止胃内容物向后移动。

如果这些肌肉没有紧密闭合,刺激性胃酸就会渗入食道。这称为反流或胃食管反流 (GERD)。随着时间的推移,它可能会导致组织损伤。衬里变得类似于胃的衬里。

BE 发生在男性中的频率高于女性。长期患有 GERD 的人更有可能患有这种疾病。

BE 本身不会引起症状。导致 BE 的胃酸反流通常会导致胃灼热症状。许多患有这种疾病的人没有任何症状。


如果 GERD 症状严重或治疗后复发,您可能需要进行内窥镜检查。

在内窥镜检查期间,您的内窥镜医师可能会从食道的不同部位采集组织样本(活组织检查)。这些样本有助于检测病情。它们还有助于寻找可能导致癌症的变化。

您的提供者可能会建议进行后续内窥镜检查,以定期寻找表明癌症的细胞变化。

GERD的治疗

治疗应改善胃酸反流症状,并可能防止 BE 恶化。治疗可能涉及生活方式的改变和药物,例如:

  • 饭后和睡前服用抗酸剂
  • 组胺 H2 受体阻滞剂
  • 质子泵抑制剂
  • 避免使用烟草、巧克力和咖啡因

生活方式的改变、药物和抗反流手术可能有助于缓解 GERD 的症状。但是,这些步骤不会使 BE 消失。

Barrett 食管的治疗

内窥镜活检可以显示可能是癌症的细胞变化。您的提供者可能会建议手术或其他程序来治疗它。


以下一些程序可以去除食道中的有害组织:

  • 光动力疗法 (PDT) 使用一种称为食管球囊的特殊激光装置,以及一种称为 Photofrin 的药物。
  • 其他程序使用不同类型的高能量来破坏癌前组织。
  • 手术去除异常衬里。

治疗应改善胃酸反流症状,并可能防止 BE 恶化。这些治疗方法都不能逆转可能导致癌症的变化。

患有慢性 GERD 或 Barrett 食管炎的人通常需要监测食管癌。

如果出现以下情况,请致电您的提供商:

  • 胃灼热持续时间超过几天,或者您有疼痛或吞咽问题。
  • 您已被诊断出患有 BE,并且您的症状变得更糟。
  • 您出现新症状(例如体重减轻、吞咽问题)。

早期发现和治疗 GERD 可以预防 BE。

巴雷特食管; GERD——巴雷特;回流 - 巴雷特


  • 消化系统
  • 食道和胃解剖

Falk GW,Katzka DA。食道疾病。见:Goldman L,Schafer AI,编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 129 章。

杰克逊 AS,路易 BE。巴雷特食管的管理。在:卡梅伦 AM,卡梅伦 JL,编辑。 目前的手术治疗.第 13 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020:19-25。

Ku GY,伊尔森 DH。食道癌。在:Niederhuber JE、Armitage JO、Kastan MB、Doroshow JH、Tepper JE,编辑。 Abeloff 的临床肿瘤学.第 6 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 71 章。

Shaheen NJ、Falk GW、Iyer PG、Gerson LB;美国胃肠病学院。 ACG 临床指南:巴雷特食管的诊断和管理。 Am J 肠胃病. 2016;111(1):30-50。 PMID:26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/。

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