坏死性小肠结肠炎

坏死性小肠结肠炎 (NEC) 是肠道组织的死亡。它最常发生在早产儿或生病的婴儿身上。

当肠壁内壁死亡时发生 NEC。这个问题几乎总是发生在生病或早产的婴儿身上。它很可能发生在婴儿还在医院时。

这种疾病的确切原因尚不清楚。流向肠道的血流量下降会损害组织。肠道中的细菌也可能加剧问题。此外，早产儿对细菌或低血流量等因素的免疫反应未发育。免疫调节的不平衡似乎与 NEC 有关。

该病风险较高的婴儿包括：

• 早产儿
• 喂养配方奶而不是人奶的婴儿。 （人乳含有生长因子、抗体和免疫细胞，可能有助于预防该问题。）
• 发生疫情的托儿所中的婴儿
• 接受过换血或重病的婴儿

症状可能缓慢或突然出现，可能包括：

• 腹胀
• 便血
• 腹泻
• 喂养问题
• 能源短缺
• 体温不稳定
• 呼吸、心率或血压不稳定
• 呕吐

测试可能包括：

• 腹部X光
• 用于潜血试验的粪便（愈创木脂）
• CBC（全血细胞计数）
• 电解质水平、血气和其他血液测试

对可能患有 NEC 的婴儿的治疗通常包括：

• 停止肠内（GI 道）喂养
• 通过在胃中插入管来释放肠道中的气体
• 给予静脉输液和营养
• 静脉注射抗生素
• 通过腹部 X 光检查、血液检查和血气测量监测病情

如果肠道有洞或腹壁发炎（腹膜炎），婴儿将需要手术。

在这次手术中，医生将：

• 去除死肠组织
• 进行结肠造口术或回肠造口术

感染痊愈数周或数月后，肠道可能会重新连接。

坏死性小肠结肠炎是一种严重的疾病。多达 40% 的 NEC 婴儿死于它。早期、积极的治疗可以帮助改善结果。

并发症可能包括：

• 腹膜炎
• 败血症
• 肠穿孔
• 肠狭窄
• 由于长期无法耐受肠内营养和需要肠外 (IV) 营养而导致的肝脏问题
• 大量肠道丢失的短肠综合征

如果出现坏死性小肠结肠炎的任何症状，请立即就医。因疾病或早产住院的婴儿患 NEC 的风险较高。在他们被送回家之前，他们会密切关注这个问题。

• 婴儿肠

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