作者: Eugene Taylor
创建日期: 16 八月 2021
更新日期: 18 四月 2025
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气管切开术tracheotomy
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内容

什么是气管切开术?

气管切开术是一种医疗程序,可以是临时性的也可以是永久性的,涉及在脖子上开一个开口以便将管子插入人的气管。

该管通过声带下方颈部的切口插入。这允许空气进入肺部。然后通过管进行呼吸,绕过嘴,鼻子和喉咙。

气管切开术通常称为造口。这是管子穿过的颈部孔的名称。

为什么要进行气管切开术

进行气管切开术的原因有很多,所有原因都涉及气道受限。在紧急情况下,如果您的呼吸道被阻塞,可以这样做。或者,当疾病或其他问题导致无法正常呼吸时,也可以使用它。

可能需要进行气管切开术的疾病包括:


  • 过敏反应
  • 气道的先天缺陷
  • 吸入腐蚀性物质导致气道灼伤
  • 颈部癌症
  • 慢性肺病
  • 昏迷
  • 肌功能障碍
  • 面部烧伤或手术
  • 感染
  • 喉或喉切除术的损伤
  • 胸壁受伤
  • 需要长时间的呼吸或呼吸机支持
  • 异物阻塞气道
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停
  • 吞咽时肌肉麻痹
  • 颈部或口腔严重受伤
  • 肿瘤
  • 声带麻痹

如何准备气管切开术

如果您计划进行气管切开术,您的医生会告诉您如何为手术做准备。这可能需要在手术前禁食12个小时。

如果在紧急情况下进行气管切开术,将没有时间准备。


气管切开术如何进行

对于大多数计划的气管切开术,将进行全身麻醉。这意味着您将入睡,不会感到任何痛苦。在紧急情况下,您将会接受局部麻醉。

这样会使您的脖子上的孔洞区域麻木。该程序仅在麻醉开始后才能开始。

您的外科医生会在亚当的苹果下面割伤您的脖子。切口将穿过气管外壁(也称为气管)的软骨环。然后将孔打开得足够宽,以适合其内部的气管切开插管。

如果您需要一台机器来呼吸,您的医生可能会将软管连接到呼吸机上。将管子绑在脖子上,将管子固定到位。

这有助于在其周围的皮肤愈合时将管子固定在适当的位置。您的外科团队将告诉您如何护理伤口和气管切开插管。


适应气管切开管

通常需要一到三天的时间来适应通过气管造口管进行的呼吸。说话和发出声音也需要一些练习。这是因为您呼吸的空气不再通过语音箱。对于某些人来说,盖上管子可以帮助他们说话。

或者,可以将特殊的阀门连接到气管切开术管上。这些阀在仍通过管子吸入空气的同时,允许空气从嘴巴和鼻子中排出,从而可以讲话。

气管切开术的风险

皮肤破裂的每个医疗程序都有感染和大量出血的风险。麻醉也有过敏反应的机会,尽管这种情况很少见。告诉您的医生,您过去是否对麻醉有过敏反应。

气管切开术的特定风险包括:

  • 损害颈部甲状腺
  • 气管侵蚀,这是罕见的
  • 肺萎陷
  • 气管疤痕组织

气管切开术后的前景

如果您的气管造口术是暂时的,那么在拔除导管时通常只会留下一条小疤痕。

进行气管切开术的患者可能需要帮助以适应气孔。您的医生将为您提供有关清洁和维护试管的提示。

尽管气管切开术的人最初会说话困难,但大多数人可以适应并学会说话。

问:

在家里进行气管切开术的一些技巧是什么?

A:

气管切开术的家庭护理非常重要。清洁造口周围的管子和皮肤对于防止感染是必要的。清洁前,务必用肥皂和水洗手。您应该每天用无菌水和过氧化氢的50:50混合物清洁造口周围的皮肤两次。您还应该清洁所有抽吸导管或设备。向您的医生咨询气管切开术的具体指导。

Deborah Weatherspoon博士,MSN,RN,CRNA答案代表了我们医学专家的意见。所有内容均仅供参考,不应视为医学建议。

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