作者: Helen Garcia
创建日期: 22 四月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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【头部疾病】垂体卒中治疗及预防
视频: 【头部疾病】垂体卒中治疗及预防

垂体卒中是一种罕见但严重的垂体疾病。

垂体是大脑底部的一个小腺体。垂体产生许多控制基本身体过程的激素。

垂体中风可由垂体出血或流向垂体的血流受阻引起。中风是指器官出血或流向器官的血流减少。

垂体中风通常是由垂体的非癌性(良性)肿瘤内出血引起的。这些肿瘤非常常见,通常未被诊断出来。当肿瘤突然增大时垂体受损。它要么流入垂体,要么阻断垂体的血液供应。肿瘤越大,未来垂体卒中的风险就越高。

当女性在分娩期间或刚分娩后发生垂体出血时,称为席汉综合征。这是一种非常罕见的情况。

没有肿瘤的非妊娠患者发生垂体卒中的危险因素包括:


  • 出血性疾病
  • 糖尿病
  • 头部受伤
  • 对垂体的辐射
  • 呼吸机的使用

在这些情况下垂体卒中是非常罕见的。

垂体卒中通常有短期症状(急性),可能危及生命。症状通常包括:

  • 严重的头痛(一生中最糟糕的)
  • 眼肌麻痹,导致复视(眼肌麻痹)或睁眼困难
  • 一只或两只眼睛的周边视力丧失或所有视力丧失
  • 急性肾上腺功能不全引起的低血压、恶心、食欲不振和呕吐
  • 由于大脑中的一根动脉(大脑前动脉)突然变窄导致的人格改变

不太常见的是,垂体功能障碍可能出现得更慢。例如,在 Sheehan 综合征中,第一个症状可能是由于缺乏催乳素而导致产奶失败。

随着时间的推移,其他垂体激素可能会出现问题,导致以下情况的症状:


  • 生长激素缺乏症
  • 肾上腺功能不全(如果尚未出现或治疗)
  • 性腺机能减退(身体的性腺产生很少或不产生激素)
  • 甲状腺功能减退症(甲状腺不能制造足够的甲状腺激素)

在极少数情况下,当垂体后部(后部)受累时,症状可能包括:

  • 子宫收缩无法生育(女性)
  • 无法产生母乳(女性)
  • 尿频和严重口渴(尿崩症)

医疗保健提供者将进行体检并询问您的症状。

可以订购的测试包括:

  • 眼科检查
  • MRI 或 CT 扫描

将进行血液检查以检查以下水平:

  • ACTH(促肾上腺皮质激素)
  • 皮质醇
  • FSH(促卵泡激素)
  • 生长激素
  • LH(促黄体激素)
  • 催乳素
  • TSH(促甲状腺激素)
  • 胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)
  • 血液和尿液的渗透压

急性中风可能需要手术来减轻垂体的压力并改善视力症状。严重的情况需要紧急手术。如果视力不受影响,通常不需要手术。


可能需要立即使用肾上腺替代激素(糖皮质激素)进行治疗。这些激素通常通过静脉给药(通过静脉注射)。其他激素最终可能会被替换,包括:

  • 生长激素
  • 性激素(雌激素/睾酮)
  • 甲状腺激素
  • 加压素 (ADH)

急性垂体卒中可危及生命。对于被诊断和治疗的长期(慢性)垂体缺乏症的人来说,前景是好的。

未经治疗的垂体中风的并发症包括:

  • 肾上腺危象(当皮质醇不足时发生的情况,皮质醇是一种由肾上腺产生的激素)
  • 视力下降

如果不更换其他缺失的激素,可能会出现甲状腺功能减退和性腺功能减退的症状,包括不孕症。

如果您有任何慢性垂体功能不全的症状,请致电您的提供者。

如果您有急性垂体卒中的症状,请前往急诊室或拨打当地的急救电话(例如 911),包括:

  • 眼部肌肉无力或视力下降
  • 突然、严重的头痛
  • 低血压(可能导致昏厥)
  • 恶心
  • 呕吐

如果您出现这些症状并且已经被诊断出患有垂体瘤,请立即寻求医疗帮助。

垂体梗塞;垂体瘤中风

  • 内分泌腺

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