出血性疾病
出血性疾病是一组身体凝血过程出现问题的疾病。这些疾病会导致受伤后大量出血和长时间出血。出血也可以自行开始。
具体的出血性疾病包括:
- 获得性血小板功能缺陷
- 先天性血小板功能缺陷
- 弥散性血管内凝血 (DIC)
- 凝血酶原缺乏症
- 因子 V 缺乏
- 因子VII缺乏症
- X因子缺乏症
- 因子XI缺乏症(血友病C)
- 格兰兹曼病
- 血友病A
- B型血友病
- 特发性血小板减少性紫癜(ITP)
- 冯维勒布兰德病(I、II 和 III 型)
正常的血液凝固涉及血液成分(称为血小板)和多达 20 种不同的血浆蛋白。这些被称为凝血因子或凝血因子。这些因素与其他化学物质相互作用,形成一种称为纤维蛋白的止血物质。
当某些因素较低或缺失时,就会出现问题。出血问题的范围可以从轻微到严重。
一些出血性疾病在出生时就存在,并通过家族遗传(遗传)。其他发展自:
- 疾病,如维生素 K 缺乏或严重的肝脏疾病
- 治疗,例如使用药物阻止血栓(抗凝剂)或长期使用抗生素
出血性疾病也可能由促进血液凝固的血细胞(血小板)的数量或功能问题引起。这些疾病也可以是遗传的,也可以是后来发展的(获得性)。某些药物的副作用通常会导致后天的形式。
症状可能包括以下任何一种:
- 关节或肌肉出血
- 容易瘀伤
- 大量出血
- 月经量大
- 流鼻血不容易止
- 手术过程中出血过多
- 产后脐带出血
出现的问题取决于具体的出血性疾病及其严重程度。
可以进行的测试包括:
- 全血细胞计数(CBC)
- 部分凝血活酶时间 (PTT)
- 血小板聚集试验
- 凝血酶原时间 (PT)
- 混合研究,一种特殊的PTT测试来确认因子缺乏
治疗取决于疾病的类型。它可能包括:
- 凝血因子置换
- 新鲜冷冻血浆输注
- 血小板输注
- 其他治疗
通过以下小组了解有关出血性疾病的更多信息:
- 国家血友病基金会:其他因素缺陷 -- www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders/Other-Factor-Deficiencies
- 国家血友病基金会:患有血液疾病的女性的胜利 -- www.hemophilia.org/Community-Resources/Women-with-Bleeding-Disorders/Victory-for-Women-with-Blood-Disorders
- 美国卫生与公共服务部 -- www.womenshealth.gov/a-z-topics/bleeding-disorders
结果也取决于疾病。大多数原发性出血性疾病是可以控制的。当疾病是由疾病引起时,例如 DIC,结果将取决于潜在疾病的治疗效果。
并发症可能包括:
- 脑出血
- 严重出血(通常来自胃肠道或受伤)
根据疾病的不同,可能会发生其他并发症。
如果您发现任何异常或严重的出血,请致电您的医疗保健提供者。
预防取决于具体的疾病。
凝血病
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