作者: Carl Weaver
创建日期: 22 二月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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麻醉科的惡夢-惡性高熱 死亡率超過7成 | 蒼藍鴿評評理EP24
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恶性高热 (MH) 是一种在 MH 患者全身麻醉时会导致体温快速升高和严重肌肉收缩的疾病。 MH通过家族传承。

体温过高是指体温过高。这种情况与中暑或感染等医疗紧急情况引起的体温过高不同。

MH是遗传的。只有一位父母必须携带这种疾病才能让孩子继承这种疾病。

它可能与其他一些遗传性肌肉疾病一起发生,例如多小核肌病和中枢核病。

MH的症状包括:

  • 流血的
  • 深棕色尿液(由于尿液中存在一种叫做肌红蛋白的肌肉蛋白)
  • 没有明显原因的肌肉疼痛,例如运动或受伤
  • 肌肉僵硬和僵硬
  • 体温升至 105°F (40.6°C) 或更高

MH 通常是在一个人在手术过程中进行麻醉后发现的。

可能有MH家族史或麻醉期间不明原因死亡。


该人可能有快速且经常不规则的心率。

MH 测试可能包括:

  • 凝血研究(PT,或凝血酶原时间;PTT,或部分凝血活酶时间)
  • 血液化学组,包括 CK(肌酐激酶,在疾病发作期间肌肉被破坏时血液中的含量较高)
  • 基因检测以寻找与疾病相关的基因缺陷
  • 肌肉活检
  • 尿肌红蛋白(肌肉蛋白)

在 MH 发作期间,通常会服用一种称为丹曲林的药物。将人包裹在冷却毯中可以帮助减少发烧和严重并发症的风险。

为了在发作期间保持肾功能,患者可能会通过静脉输液。

这些资源可以提供有关 MH 的更多信息:

  • 美国恶性高热协会 -- www.mhaus.org
  • 全国罕见疾病组织——rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
  • NIH 遗传学家庭参考资料——ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia

反复或未经治疗的发作会导致肾功能衰竭。未经治疗的发作可能是致命的。


这些严重的并发症可能会发生:

  • 截肢
  • 肌肉组织分解
  • 手脚肿胀以及血流和神经功能问题(隔室综合征)
  • 死亡
  • 异常凝血和出血
  • 心律问题
  • 肾功能衰竭
  • 体液中的酸积聚(代谢性酸中毒)
  • 肺部积液
  • 肌肉无力或变形(肌病或肌营养不良)

如果您需要手术,请在手术前告诉您的外科医生和麻醉师,如果:

  • 您知道您或您的家人有全身麻醉问题
  • 你知道你有 MH 家族史

使用某些药物可以预防手术期间 MH 的并发症。

如果您或您家人中的任何人患有 MH,请在进行全身麻醉手术前告知您的医疗保健提供者。

避免使用刺激性药物,如可卡因、安非他明(速度)和摇头丸。这些药物可能会导致易患这种疾病的人出现类似于 MH 的问题。


建议对有肌病、肌营养不良或 MH 家族史的任何人进行遗传咨询。

热疗 - 恶性;高热 - 恶性; MH

美国护士麻醉师协会。恶性高热危机的准备和治疗:立场声明。 www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/malignant-hyperthermia-crisis-preparedness-and-treatment.pdf?sfvrsn=630049b1_8。 2018 年 4 月更新。2019 年 5 月 6 日访问。

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