先天性梅毒

先天性梅毒是一种严重的、致残的、常常危及生命的感染，见于婴儿。患有梅毒的孕妇可以通过胎盘将感染传播给未出生的婴儿。

先天性梅毒是由细菌引起的 梅毒螺旋体，在胎儿发育或出生时从母亲传给孩子。多达一半在子宫内感染梅毒的婴儿在出生前或出生后不久死亡。

尽管这种疾病如果及早发现可以用抗生素治愈，但自 2013 年以来，美国孕妇中梅毒发病率的上升增加了先天性梅毒婴儿的数量。

大多数在出生前被感染的婴儿看起来都很正常。随着时间的推移，可能会出现症状。对于 2 岁以下的婴儿，症状可能包括：

• 扩大的肝脏和/或脾脏（腹部肿块）
• 体重增加失败或发育迟缓（包括出生前、出生体重低）
• 发热
• 易怒
• 口腔、生殖器和肛门周围皮肤的刺激和开裂
• 皮疹开始为小水泡，尤其是手掌和足底，后来变成铜色、扁平或凹凸不平的皮疹
• 骨骼（骨骼）异常
• 无法移动疼痛的手臂或腿
• 从鼻子流出的水状液体

较大婴儿和幼儿的症状可能包括：

• 异常的缺口和钉形牙齿，称为哈钦森牙齿
• 骨痛
• 失明
• 角膜混浊（眼球的覆盖物）
• 听力下降或耳聋
• 鼻梁扁平的鼻子畸形（马鞍鼻）
• 肛门和阴道周围的灰色粘液样斑块
• 关节肿胀
• Saber 胫骨（小腿骨问题）
• 口腔、生殖器和肛门周围的皮肤疤痕

如果在出生时怀疑感染，将检查胎盘是否有梅毒迹象。婴儿的体格检查可能会显示肝脏和脾脏肿胀和骨骼炎症的迹象。

梅毒的常规血液检查在怀孕期间进行。母亲可能会接受以下血液检查：

• 荧光密螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）
• 快速血浆反应素 (RPR)
• 性病研究实验室检测 (VDRL)

婴儿或儿童可能会进行以下测试：

• 骨 X 光片
• 在显微镜下检测梅毒细菌的暗视野检查
• 眼科检查
• 腰椎穿刺（脊椎穿刺）——取出脊髓液进行测试
• 血液检查（类似于上面为母亲列出的那些）

青霉素是治疗这个问题的首选药物。它可以通过静脉注射或注射或注射给药。如果婴儿对青霉素过敏，可以使用其他抗生素。

许多在怀孕早期被感染的婴儿都是死产。对孕妇进行治疗可降低婴儿患先天性梅毒的风险。在通过产道时被感染的婴儿比怀孕早期感染的婴儿有更好的前景。

如果婴儿不接受治疗，可能导致的健康问题包括：

• 失明
• 耳聋
• 面部畸形
• 神经系统问题

如果您的宝宝有这种情况的迹象或症状，请致电您的医疗保健提供者。

如果您认为您可能患有梅毒并且怀孕（或计划怀孕），请立即致电您的提供者。

更安全的性行为有助于防止梅毒传播。如果您怀疑自己患有梅毒等性传播疾病，请立即就医，以避免在怀孕或分娩期间感染婴儿等并发症。

产前护理非常重要。梅毒的常规血液检查在怀孕期间进行。这些有助于识别受感染的母亲，以便对她们进行治疗，以降低婴儿和她们自己的风险。在怀孕期间接受适当抗生素治疗的受感染母亲所生的婴儿患先天性梅毒的风险最小。

胎儿梅毒

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