狂犬病

狂犬病是一种致命的病毒感染，主要由受感染的动物传播。

感染是由狂犬病病毒引起的。狂犬病通过受感染的唾液传播，唾液通过咬伤或破损的皮肤进入人体。病毒从伤口传播到大脑，在那里引起肿胀或炎症。这种炎症会导致疾病的症状。大多数狂犬病死亡发生在儿童身上。

过去，美国的人类狂犬病病例通常是由狗咬伤引起的。最近，更多的人类狂犬病病例与蝙蝠和浣熊有关。在发展中国家，尤其是亚洲和非洲，狗咬伤是狂犬病的常见原因。由于广泛的动物疫苗接种，美国多年来一直没有狗咬伤引起狂犬病的报告。

其他可以传播狂犬病病毒的野生动物包括：

• 狐狸
• 臭鼬

在极少数情况下，狂犬病是在没有实际咬伤的情况下传播的。这种类型的感染被认为是由进入空气中的受感染唾液引起的，通常是在蝙蝠洞穴中。

从感染到您生病的时间从 10 天到 7 年不等。这段时间称为潜伏期。平均潜伏期为 3 至 12 周。

怕水（恐水症）是最常见的症状。其他症状可能包括：

• 流口水
• 癫痫发作
• 咬合部位非常敏感
• 情绪变化
• 恶心和呕吐
• 身体某个部位失去知觉
• 肌肉功能丧失
• 低烧（102°F 或 38.8°C 或更低）伴有头痛
• 肌肉痉挛
• 麻木和刺痛
• 咬伤部位疼痛
• 躁动
• 吞咽困难（饮酒导致语音盒痉挛）
• 幻觉

如果有动物咬你，试着收集尽可能多的关于动物的信息。致电您当地的动物控制部门以安全捕获该动物。如果怀疑患有狂犬病，将观察该动物是否有狂犬病迹象。

一种称为免疫荧光的特殊测试用于观察动物死后的脑组织。该测试可以揭示该动物是否患有狂犬病。

医疗保健提供者将检查您并查看咬伤情况。伤口将被清洁和治疗。

可以在动物身上进行相同的测试来检查人类的狂犬病。该测试使用颈部的一块皮肤。提供者也可能在您的唾液或脊髓液中寻找狂犬病病毒，尽管这些测试不那么敏感并且可能需要重复。

可以进行脊椎穿刺以寻找脊髓液中感染的迹象。进行的其他测试可能包括：

• 脑部核磁共振
• 头部CT

治疗的目的是缓解咬伤的症状并评估狂犬病感染的风险。用肥皂和水彻底清洁伤口并寻求专业医疗帮助。您将需要提供者来清洁伤口并去除任何异物。大多数情况下，不应将缝线用于动物咬伤的伤口。

如果有任何狂犬病风险，您将获得一系列预防性疫苗。该疫苗通常在 28 天内分 5 剂接种。抗生素对狂犬病病毒没有作用。

大多数人还接受一种称为人类狂犬病免疫球蛋白 (HRIG) 的治疗。这种治疗是在咬伤发生的那天进行的。

被动物咬伤或接触蝙蝠、狐狸和臭鼬等动物后，请立即致电您的提供者。他们可能携带狂犬病。

• 即使没有咬到，也要打电话。
• 建议在暴露或咬伤后至少 14 天内对可能的狂犬病进行免疫和治疗。

对于有狂犬病感染症状的人，目前尚无已知的治疗方法，但有一些报道称，人们通过实验性治疗可以存活下来。

如果您在被咬后立即接种疫苗，就有可能预防狂犬病。迄今为止，在美国没有人在及时、适当地接种疫苗后患上狂犬病。

一旦出现症状，即使经过治疗，患者也很少能幸免于难。呼吸衰竭导致的死亡通常发生在症状出现后 7 天内。

狂犬病是一种危及生命的感染。如果不及时治疗，狂犬病会导致昏迷和死亡。

在极少数情况下，有些人可能会对狂犬病疫苗产生过敏反应。

如果被动物咬伤，请前往急诊室或拨打 911 或当地的紧急电话号码。

为了帮助预防狂犬病：

• 避免接触您不认识的动物。
• 如果您从事高风险职业或前往狂犬病高发国家，请接种疫苗。
• 确保您的宠物接受适当的免疫接种。问问你的兽医。
• 确保您的宠物不接触任何野生动物。
• 在无疾病国家遵守有关进口狗和其他哺乳动物的检疫规定。

恐水症；动物咬伤 - 狂犬病；狗咬伤 - 狂犬病；蝙蝠咬伤 - 狂犬病；浣熊咬伤——狂犬病

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• 中枢神经系统和周围神经系统
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