天花

天花是一种严重的疾病，很容易在人与人之间传播（具有传染性）。它是由病毒引起的。

天花通过唾液飞沫从一个人传播到另一个人。它也可能通过床单和衣服传播。它在感染的第一周最具传染性。它可能会继续具有传染性，直到皮疹结痂脱落。病毒可以存活 6 到 24 小时。

人们曾经接种过这种疾病的疫苗。然而，这种疾病自1979年就被根除。美国于1972年停止接种天花疫苗。1980年，世界卫生组织（WHO）建议所有国家停止接种天花疫苗。

天花有两种形式：

• 大天花是一种严重疾病，对未接种疫苗的人可能会危及生命。它是造成大量死亡的罪魁祸首。
• 小天花是一种较温和的感染，很少导致死亡。

世卫组织的一项大规模计划在 1970 年代消灭了世界上所有已知的天花病毒，除了为政府研究和假定的生物武器保存的一些样本。研究人员继续争论是否要杀死最后剩下的病毒样本，或者保留它以备将来研究它的原因。

如果您符合以下条件，则更有可能患上天花：

• 是处理病毒的实验室工作人员（罕见）
• 在病毒作为生物武器被释放的地方

目前尚不清楚过去的疫苗接种能持续多久。多年前接种疫苗的人可能不再能完全抵御病毒。

恐怖主义的风险

人们担心天花病毒可能会作为恐怖主义袭击的一部分进行传播。该病毒可能以喷雾（气溶胶）形式传播。

症状最常在您感染病毒后 12 至 14 天出现。它们可能包括：

• 背痛
• 谵妄
• 腹泻
• 出血过多
• 疲劳
• 高烧
• 不适
• 凸起的粉红色皮疹，变成疮，在第 8 天或第 9 天变硬
• 剧烈头痛
• 恶心和呕吐

测试包括：

• DIC面板
• 血小板计数
• 白细胞计数

可以使用特殊的实验室测试来识别病毒。

如果在人接触疾病后 1 至 4 天内接种天花疫苗，则可以预防疾病或减轻症状。一旦出现症状，治疗是有限的。

2013 年 7 月，SIGA Technologies 将 59,000 个疗程的抗病毒药物 tecovirimat 交付给美国政府的国家战略储备，用于可能的生物恐怖主义事件。 SIGA 于 2014 年申请破产保护。

天花患者可能会因感染而使用抗生素。服用针对类似于天花（牛痘免疫球蛋白）的疾病的抗体可能有助于缩短疾病的持续时间。

被诊断出患有天花的人和与他们有过密切接触的人需要立即隔离。他们需要接种疫苗并受到密切关注。

在过去，这是一种大病。死亡风险高达30%。

并发症可能包括：

• 关节炎和骨骼感染
• 脑肿胀（脑炎）
• 死亡
• 眼部感染
• 肺炎
• 疤痕
• 严重出血
• 皮肤感染（来自疮口）

如果您认为自己可能接触过天花，请立即联系您的医疗保健提供者。除非您曾在实验室中接触过该病毒，或者您曾通过生物恐怖主义暴露过病毒，否则接触该病毒的可能性很小。

过去，很多人都接种了天花疫苗。该疫苗不再向公众提供。如果需要接种疫苗来控制疫情，它可能会出现并发症的风险很小。目前，只有军事人员、卫生保健工作者和应急响应人员可以接种疫苗。

天花 - 主要和次要;天花

• 天花病变

疾病控制和预防中心网站。天花。 www.cdc.gov/smallpox/index.html。 2017 年 7 月 12 日更新。2019 年 4 月 17 日访问。

达蒙 IK。天花、猴痘和其他痘病毒感染。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 25 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2016 年：第 372 章。

彼得森 BW，达蒙 IK。正痘病毒：痘苗（天花疫苗）、天花（天花）、猴痘和牛痘。在：Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ，编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践，更新版.第 8 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2015 年：第 135 章。