神经痛

神经痛是一种剧烈的、令人震惊的疼痛，沿着神经的路径，是由于神经受到刺激或损伤所致。

常见的神经痛包括：

• 带状疱疹后遗神经痛（带状疱疹后疼痛持续）
• 三叉神经痛（面部部分刺痛或电击样疼痛）
• 酒精性神经病
• 周围神经病变

神经痛的原因包括：

• 化学刺激
• 慢性肾病
• 糖尿病
• 感染，如带状疱疹（带状疱疹）、艾滋病毒/艾滋病、莱姆病和梅毒
• 顺铂、紫杉醇或长春新碱等药物
• 卟啉症（血液病）
• 附近骨骼、韧带、血管或肿瘤对神经造成压力
• 创伤（包括手术）

在许多情况下，原因不明。

带状疱疹后神经痛和三叉神经痛是两种最常见的神经痛形式。一种相关但不太常见的神经痛会影响舌咽神经，为喉咙提供感觉。

神经痛在老年人中更为常见，但它可能发生在任何年龄。

症状可能包括以下任何一种：

• 沿受损神经路径的皮肤敏感性增加，因此任何触摸或压力都会被感觉为疼痛
• 沿着神经路径的疼痛是尖锐的或刺痛的，每次发作都在同一位置，来来去去（间歇性）或持续和灼痛，并且在移动该区域时可能会变得更糟
• 同一神经支配的肌肉无力或完全瘫痪

医疗保健提供者将进行体检，并询问症状。

考试可能显示：

• 皮肤感觉异常
• 反射问题
• 肌肉量减少
• 出汗不足（出汗受神经控制）
• 沿着神经的温柔
• 触发点（即使轻微触摸也会触发疼痛的区域）

如果面部或下巴疼痛，您可能还需要去看牙医。牙科检查可以排除可能导致面部疼痛的牙齿疾病（如牙齿脓肿）。

其他症状（如发红或肿胀）可能有助于排除感染、骨折或类风湿性关节炎等疾病。

没有针对神经痛的特定测试。但是，可以进行以下测试以找出疼痛的原因：

• 验血以检查血糖、肾功能和其他可能导致神经痛的原因
• 磁共振成像 (MRI)
• 使用肌电图进行神经传导研究
• 超声波
• 脊椎穿刺（腰椎穿刺）

治疗取决于疼痛的原因、部位和严重程度。

控制疼痛的药物可能包括：

• 抗抑郁药
• 抗惊厥药
• 非处方或处方止痛药
• 皮肤贴剂或乳膏形式的止痛药

其他治疗可能包括：

• 注射止痛（麻醉）药物
• 神经阻滞
• 物理治疗（针对某些类型的神经痛，尤其是带状疱疹后遗神经痛）
• 减少神经感觉的程序（例如使用射频、热、气球压缩或化学物质注射的神经消融）
• 手术减轻神经压力
• 替代疗法，例如针灸或生物反馈

手术可能无法改善症状，并可能导致感觉丧失或感觉异常。

当其他治疗失败时，医生可能会尝试神经或脊髓刺激。在极少数情况下，会尝试一种称为运动皮层刺激 (MCS) 的程序。电极放置在部分神经、脊髓或大脑上，并连接到皮肤下的脉冲发生器。这会改变您的神经发出信号的方式，并可能减轻疼痛。

大多数神经痛不会危及生命，也不是其他危及生命的疾病的迹象。对于没有改善的严重疼痛，请咨询疼痛专家，以便您探索所有治疗方案。

大多数神经痛对治疗有反应。疼痛发作通常来来去去。但是，随着年龄的增长，某些人的发作可能会变得更加频繁。

有时，即使没有找到原因，这种情况也可能会自行改善或随着时间的推移而消失。

并发症可能包括：

• 手术问题
• 疼痛导致的残疾
• 用于控制疼痛的药物的副作用
• 在诊断出神经痛之前不需要的牙科手术

如果出现以下情况，请联系您的提供商：

• 你开发带状疱疹
• 您有神经痛的症状，特别是如果非处方止痛药不能缓解您的疼痛
• 你有剧烈的疼痛（去看疼痛专家）

严格控制血糖可以预防糖尿病患者的神经损伤。对于带状疱疹，抗病毒药物和带状疱疹病毒疫苗可以预防神经痛。

神经疼痛;痛苦的神经病;神经性疼痛

• 中枢神经系统和周围神经系统

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