自闭症谱系障碍

自闭症谱系障碍（ASD）是一种发育障碍。它通常出现在生命的前 3 年。 ASD 会影响大脑发展正常社交和沟通技巧的能力。

ASD 的确切原因尚不清楚。许多因素很可能导致 ASD。研究表明可能涉及基因，因为 ASD 在一些家庭中流行。怀孕期间服用的某些药物也可能导致儿童患 ASD。

其他原因已被怀疑，但尚未得到证实。一些科学家认为，可能与大脑中称为杏仁核的部分受损有关。其他人正在研究病毒是否会引发症状。

一些家长听说疫苗可能会导致 ASD。但研究发现疫苗和 ASD 之间没有联系。所有专家医疗和政府团体都表示疫苗和 ASD 之间没有联系。

ASD 儿童的增加可能是由于更好的诊断和更新的 ASD 定义。自闭症谱系障碍现在包括曾经被视为独立障碍的综合征：

• 自闭症
• 阿斯伯格综合症
• 儿童分裂症
• 广泛性发育障碍

大多数 ASD 儿童的父母在孩子 18 个月大时就怀疑有什么问题。患有 ASD 的儿童经常有以下问题：

• 假装打
• 社交互动
• 语言和非语言交流

有些孩子在 1 岁或 2 岁之前看起来很正常。然后他们突然失去了他们已经拥有的语言或社交技能。

症状可以从中度到重度不等。

自闭症患者可能：

• 对视觉、听觉、触觉、嗅觉或味觉非常敏感（例如，他们拒绝穿“发痒”的衣服，如果被迫穿衣服，他们会感到不安）
• 改变例程时会非常沮丧
• 一遍遍地重复身体动作
• 异常依恋事物

沟通问题可能包括：

• 无法开始或维持对话
• 使用手势而不是文字
• 语言发展缓慢或根本不发展
• 不会调整视线以看其他人正在看的物体
• 没有以正确的方式提及自己（例如，当孩子的意思是“我想要水”时说“你想要水”）
• 不指向向其他人展示物体（通常发生在生命的前 14 个月）
• 重复单词或记忆的段落，例如广告

社交联系：

• 不交朋友
• 不玩互动游戏
• 被撤回
• 可能不会对眼神接触或微笑做出反应，或者可能会避免眼神接触
• 可能将他人视为对象
• 喜欢独处而不是和别人在一起
• 无法表达同理心

对感官信息的反应：

• 不会被巨响吓到
• 具有非常高或非常低的视觉、听觉、触觉、嗅觉或味觉
• 可能会发现正常的噪音很痛苦，并用手捂住耳朵
• 可能会退出身体接触，因为它太刺激或压倒性
• 摩擦表面、嘴巴或舔物体
• 可能对疼痛的反应非常高或非常低

玩：

• 不模仿别人的动作
• 喜欢单独或仪式性的游戏
• 表现出很少的假装或富有想象力的游戏

行为：

• 发脾气
• 卡在一个主题或任务上
• 注意力持续时间短
• 兴趣非常狭窄
• 过度活跃或非常被动
• 对他人或自己有攻击性
• 表现出对事物相同的强烈需求
• 重复身体动作

所有儿童都应由儿科医生进行常规检查。如果医疗保健提供者或父母担心，可能需要更多的测试。如果孩子没有达到以下任何语言里程碑，情况就是如此：

• 12 个月时开始胡言乱语
• 12 个月时会做手势（指指点点、挥手说再见）
• 16 个月会说一个词
• 到 24 个月时说两个词的自发短语（不只是附和）
• 在任何年龄失去任何语言或社交技能

这些儿童可能需要进行听力测试、血铅测试和 ASD 筛查测试。

在诊断和治疗 ASD 方面经验丰富的提供者应该会见孩子以做出实际诊断。由于 ASD 没有验血，诊断通常基于一本名为 精神疾病诊断和统计手册 (DSM-V).

ASD 的评估通常包括完整的身体和神经系统（神经系统）检查。可能会进行测试以查看基因或身体的新陈代谢是否存在问题。新陈代谢是身体的物理和化学过程。

ASD 包括广泛的症状。因此，单一的、简短的评估并不能说明孩子的真正能力。最好有一个专家团队来评估孩子。他们可能会评估：

• 沟通
• 语
• 运动技能
• 演讲
• 在学校取得成功
• 思维能力

有些父母不想让他们的孩子得到诊断，因为他们害怕孩子会被贴上标签。但如果没有诊断，他们的孩子可能无法获得所需的治疗和服务。

目前，ASD 无法治愈。治疗计划将大大改善大多数幼儿的前景。大多数计划以高度结构化的建设性活动时间表建立在儿童的兴趣之上。

治疗计划可以结合技术，包括：

• 应用行为分析 (ABA)
• 药物，如果需要
• 职业治疗
• 物理疗法
• 言语治疗

应用行为分析 (ABA)

该计划适用于年幼的孩子。它在某些情况下有帮助。 ABA 使用一对一教学来强化各种技能。目标是让孩子接近其年龄的正常功能。

ABA 计划通常在儿童家中进行。行为心理学家负责监督该计划。 ABA 课程可能非常昂贵，并且没有被学校系统广泛使用。家长通常必须从其他来源寻找资金和人员配备，而这在许多社区中是不可用的。

教学

另一项计划称为自闭症及相关沟通障碍儿童的治疗和教育 (TEACCH)。它使用图片时间表和其他视觉提示。这些帮助儿童独立工作并组织和构建他们的环境。

尽管 TEACCH 试图提高孩子的技能和适应能力，但它也接受与 ASD 相关的问题。与 ABA 计划不同，TEACCH 不希望儿童通过治疗实现典型的发育。

药物

没有治疗 ASD 本身的药物。但药物通常用于治疗 ASD 患者可能存在的行为或情绪问题。这些包括：

• 侵略
• 焦虑
• 注意力问题
• 孩子无法停止的极端强迫症
• 多动症
• 冲动
• 易怒
• 情绪波动
• 爆发
• 睡眠困难
• 发脾气

只有药物利培酮被批准用于治疗 5 至 16 岁儿童的 ASD 可能发生的易怒和攻击性。也可以使用的其他药物是情绪稳定剂和兴奋剂。

饮食

一些 ASD 儿童似乎在无麸质或无酪蛋白饮食方面表现良好。麸质存在于含有小麦、黑麦和大麦的食物中。酪蛋白存在于牛奶、奶酪和其他乳制品中。并非所有专家都同意饮食的改变会有所作为。并不是所有的研究都显示出积极的结果。

如果您正在考虑这些或其他饮食变化，请咨询提供者和注册营养师。您想确保您的孩子仍然获得足够的卡路里和正确的营养。

其他方法

谨防广为宣传但没有科学依据的 ASD 治疗方法，以及有关灵丹妙药的报道。如果您的孩子患有 ASD，请与其他家长交谈。还要与 ASD 专家讨论您的疑虑。关注正在快速发展的 ASD 研究的进展。

许多组织提供有关 ASD 的其他信息和帮助。

通过正确的治疗，可以改善许多 ASD 症状。大多数 ASD 患者一生都会出现一些症状。但是，他们能够与家人或社区生活。

ASD 可能与其他脑部疾病有关，例如：

• 脆性 X 综合征
• 智力残疾
• 结节性硬化症

一些自闭症患者会出现癫痫发作。

与自闭症打交道的压力会导致家庭和照顾者以及自闭症患者的社交和情感问题。

父母通常在做出诊断之前很久就怀疑存在发育问题。如果您认为您的孩子发育不正常，请致电您的提供者。

自闭症;自闭症；阿斯伯格综合症;儿童分裂症；广泛性发育障碍

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