婴儿猝死综合症

婴儿猝死综合征 (SIDS) 是 1 岁以下儿童意外猝死。尸检未显示可解释的死因。

SIDS 的病因尚不清楚。许多医生和研究人员现在认为 SIDS 是由多种因素引起的，包括：

• 婴儿醒来的能力有问题（睡眠唤醒）
• 婴儿的身体无法检测到血液中二氧化碳的积聚

自从医生开始建议让婴儿仰卧或侧卧睡觉以减少出现问题的机会以来，SIDS 的发病率急剧下降。然而，SIDS 仍然是 1 岁以下婴儿死亡的主要原因。在美国，每年有成千上万的婴儿死于 SIDS。

SIDS 最有可能发生在 2 至 4 个月大之间。小岛屿发展中国家比女孩更常影响男孩。大多数小岛屿发展中国家的死亡发生在冬天。

以下可能会增加 SIDS 的风险：

• 趴着睡
• 在子宫内或出生后吸烟
• 和父母睡在同一张床上（同睡）
• 婴儿床上的柔软床上用品
• 多胞胎婴儿（双胞胎、三胞胎等）
• 早产
• 有一个患有 SIDS 的兄弟或姐妹
• 吸烟或使用非法药物的母亲
• 由一个十几岁的母亲所生
• 怀孕间隔时间短
• 迟到或没有产前护理
• 生活在贫困中

虽然研究表明具有上述风险因素的婴儿更有可能受到影响，但每个因素的影响或重要性尚未明确或理解。

几乎所有小岛屿发展中国家的死亡都在没有任何警告或症状的情况下发生。当婴儿被认为正在睡觉时，就会发生死亡。

尸检结果无法确认死因。然而，尸检信息可以增加对 SIDS 的整体了解。州法律可能要求在无法解释的死亡情况下进行尸检。

因 SIDS 失去孩子的父母需要情感支持。很多父母都感到内疚。法律要求对无法解释的死因进行调查可能会使这些感觉更加痛苦。

国家婴儿猝死综合症基金会当地分会的成员可以协助向父母和家人提供咨询和保证。

可能会建议进行家庭咨询，以帮助兄弟姐妹和所有家庭成员应对失去婴儿的问题。

如果您的宝宝没有移动或呼吸，请开始 CPR 并拨打 911。所有婴儿和儿童的父母和照顾者都应接受 CPR 培训。

美国儿科学会 (AAP) 建议如下：

总是让婴儿仰卧睡觉。 （这包括小睡。）不要让婴儿趴着睡觉。此外，婴儿可以从侧面翻到肚子上，所以应该避免这种姿势。

将婴儿放在坚固的表面（例如婴儿床）上睡觉。 切勿让婴儿与其他儿童或成人睡在床上，也不要让他们睡在其他表面上，例如沙发。

让婴儿和父母睡在同一个房间（不是同一张床）。 如果可能的话，婴儿床应该放在父母的卧室里，以便夜间喂养。

避免使用柔软的床上用品。 婴儿应放在坚固、紧身的婴儿床床垫上，床上用品不得松动。使用轻薄的床单盖住婴儿。不要使用枕头、被子或被子。

确保室温不会太热。 对于衣着较轻的成年人来说，室温应该是舒适的。婴儿摸起来不应该很热。

睡觉时给宝宝一个安抚奶嘴。 在午睡和就寝时间使用安抚奶嘴可以降低 SIDS 的风险。医疗保健专业人士认为，安抚奶嘴可能会使气道打开更多，或防止婴儿进入深度睡眠。如果宝宝是母乳喂养，最好等到 1 个月后再提供安抚奶嘴，以免干扰母乳喂养。

不要使用呼吸监测器或作为减少小岛屿发展中国家的方法销售的产品。 研究发现，这些设备无助于预防 SIDS。

小岛屿发展中国家专家的其他建议：

• 让您的宝宝处于无烟环境中。
• 母亲在怀孕期间和之后应避免饮酒和吸毒。
• 如果可能，母乳喂养您的宝宝。母乳喂养可减少一些可能影响 SIDS 发展的上呼吸道感染。
• 切勿给 1 岁以下的儿童喂蜂蜜。非常年幼的儿童的蜂蜜可能会导致婴儿肉毒中毒，这可能与 SIDS 相关。

婴儿床死亡；小岛屿发展中国家

Hauck FR、Carlin RF、Moon RY、Hunt CE。婴儿猝死综合症。在：Kliegman RM，St. Geme JW，Blum NJ，Shah SS，Tasker RC，Wilson KM，编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 402 章。

迈尔伯格 RJ、戈德伯格 JJ。心脏骤停和心源性猝死。在：Zipes DP、Libby P、Bonow RO、Mann DL、Tomaselli GF、Braunwald E，编辑。 Braunwald 的心脏病：心血管医学教科书.第 11 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 42 章。

婴儿猝死综合症专责小组； Moon RY、Darnall RA、Feldman-Winter L、Goodstein MH、Hauck FR。 SIDS 和其他与睡眠相关的婴儿死亡：更新了 2016 年关于安全婴儿睡眠环境的建议。 儿科. 2016；138(5)。 pii：e20162938。 PMID：27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804。