大动脉转位

大动脉转位 (TGA) 是一种出生时发生的心脏缺陷（先天性）。将血液带离心脏的两条主要动脉——主动脉和肺动脉——被切换（转位）。

TGA 的原因尚不清楚。它与任何一种常见的遗传异常无关。它很少发生在其他家庭成员身上。

TGA 是一种紫绀型心脏缺陷。这意味着从心脏泵送到身体其他部位的血液中的氧气减少了。

在正常心脏中，从身体返回的血液通过心脏的右侧和肺动脉到达肺部以获取氧气。然后血液回到心脏的左侧并从主动脉流向全身。

在 TGA 中，静脉血通过右心房正常返回心脏。但是，这些血液不是进入肺部吸收氧气，而是通过主动脉泵出并返回身体。这种血液没有补充氧气并导致紫绀。

症状在出生时或出生后很快就会出现。症状的严重程度取决于其他心脏缺陷（如房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭）的类型和大小以及两种异常循环之间的血液混合量。

症状可能包括：

• 皮肤发青
• 杵状指或脚趾
• 喂养不良
• 气促

医疗保健提供者可能会在用听诊器听胸部时检测到心脏杂音。婴儿的嘴巴和皮肤将呈蓝色。

测试通常包括以下内容：

• 心导管检查
• 胸部 X 光检查
• 心电图
• 超声心动图（如果在出生前进行，称为胎儿超声心动图）
• 脉搏血氧饱和度（检查血氧水平）

治疗的第一步是让富氧血液与含氧不足的血液混合。婴儿将立即通过静脉注射（静脉注射）接受一种叫做前列腺素的药物。这种药物有助于保持称为动脉导管的血管开放，使两种血液循环混合。在某些情况下，可以通过使用球囊导管的手术在左右心房之间创建一个开口。这允许血液混合。该过程称为球囊房间隔造口术。

永久性治疗包括心脏手术，在此期间大动脉被切割并缝合回正确的位置。这称为动脉开关操作 (ASO)。在开发这种手术之前，使用了一种称为心房开关（或 Mustard 手术或 Senning 手术）的手术。

手术后孩子的症状会有所改善，以纠正缺陷。大多数接受动脉转换的婴儿在手术后没有症状并过着正常的生活。如果不进行矫正手术，预期寿命只有几个月。

并发症可能包括：

• 冠状动脉问题
• 心脏瓣膜问题
• 心律不齐（心律失常）

这种情况可以在出生前使用胎儿超声心动图进行诊断。如果没有，它通常在婴儿出生后不久被诊断出来。

如果宝宝的皮肤呈蓝色，尤其是面部或躯干，请前往急诊室或拨打当地的急救电话（例如 911）。

如果您的宝宝出现这种情况并且新症状出现、恶化或在治疗后继续存在，请致电您的提供者。

计划怀孕的妇女如果尚未免疫，则应接种风疹疫苗。在怀孕前和怀孕期间吃得好、避免饮酒和控制糖尿病可能会有所帮助。

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