维尔姆斯瘤

Wilms 肿瘤 (WT) 是一种发生在儿童身上的肾癌。

WT 是最常见的儿童肾癌。大多数儿童中这种肿瘤的确切原因尚不清楚。

眼球虹膜缺失（无虹膜）是一种出生缺陷，有时与 WT 相关。与此类肾癌相关的其他出生缺陷包括某些尿路问题和身体一侧肿胀，这种情况称为偏侧肥大。

在一些兄弟姐妹和双胞胎中更常见，这表明可能是遗传原因。

该病最常发生于 3 岁左右的儿童。超过 90% 的病例在 10 岁之前被诊断出来。在极少数情况下，它见于 15 岁以上的儿童和成人。

症状可能包括以下任何一种：

• 腹痛
• 尿液颜色异常
• 便秘
• 发热
• 一般不适或不安（不适）
• 高血压
• 仅在身体的一侧增加生长
• 食欲不振
• 恶心和呕吐
• 腹部肿胀（腹疝或肿块）
• 出汗（夜间）
• 尿中带血（血尿）

医疗保健提供者将进行体检并询问有关您孩子的症状和病史的问题。系统会询问您是否有癌症家族史。

体格检查可能显示腹部肿块。高血压也可能存在。

测试包括：

• 腹部超声
• 腹部X光
• 包子
• 胸部 X 光或 CT 扫描
• 全血细胞计数 (CBC)，可能显示贫血
• 肌酐
• 肌酐清除率
• 腹部CT扫描对比
• 核磁共振
• 静脉肾盂造影
• 磁共振血管造影 (MRA)
• 尿液分析
• 碱性磷酸盐
• 钙
• 转氨酶（肝酶）

确定肿瘤是否已经扩散所需的其他测试可能包括：

• 超声心动图
• 肺部扫描
• 正电子扫描
• 活检

如果您的孩子被诊断出患有 WT，请不要刺激或推动孩子的腹部区域。在沐浴和处理过程中要小心，以免损伤肿瘤部位。

治疗的第一步是对肿瘤进行分期。分期帮助提供者确定癌症扩散的程度并计划最佳治疗。计划尽快进行手术切除肿瘤。如果肿瘤已经扩散，也可能需要切除周围的组织和器官。

放疗和化疗通常会在手术后开始，具体取决于肿瘤的阶段。

手术前给予的化疗也可有效预防并发症。

肿瘤未扩散的儿童，经过适当治疗，治愈率可达90%。 2岁以下儿童的预后也更好。

肿瘤可能变得非常大，但通常保持自我封闭。肿瘤扩散到肺部、淋巴结、肝脏、骨骼或大脑是最令人担忧的并发症。

肿瘤或其治疗可能会导致高血压和肾脏损害。

从两个肾脏中去除 WT 可能会影响肾功能。

WT 长期治疗的其他可能并发症可能包括：

• 心脏衰竭
• 第一次癌症治疗后发生的身体其他部位的继发性癌症
• 矮小个子

如果出现以下情况，请致电您孩子的提供者：

• 您发现孩子腹部有肿块、尿中有血或其他 WT 症状。
• 您的孩子正在接受这种疾病的治疗，并且症状恶化或出现新症状，主要是咳嗽、胸痛、体重减轻或持续发烧。

对于已知患有 WT 高风险的儿童，可能建议使用肾脏超声或产前基因分析进行筛查。

肾母细胞瘤;肾肿瘤 - Wilms

• 肾脏解剖
• 维尔姆斯瘤

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