D和C
D 和 C(扩张和刮除术)是一种从子宫内刮取和收集组织(子宫内膜)的程序。
- 扩张 (D) 是扩大子宫颈以允许器械进入子宫。
- 刮宫 (C) 是从子宫壁刮除组织。
D 和 C 也称为子宫刮除术,可以在您全身麻醉或局部麻醉时在医院或诊所进行。
医疗保健提供者会将一种称为窥器的器械插入阴道。这保持打开阴道管。麻醉药可用于子宫(子宫颈)的开口。
宫颈管变宽,刮匙(细长手柄末端的金属环)通过开口进入子宫腔。提供者轻轻刮擦内层组织,称为子宫内膜。收集组织进行检查。
可以执行此程序以:
- 诊断或排除子宫癌等疾病
- 流产后取出组织
- 治疗严重的月经出血、月经不调或两次月经之间的出血
- 进行治疗性或选择性流产
如果您有以下情况,您的提供者也可能会推荐 D 和 C:
- 接受激素替代疗法时出现异常出血
- 嵌入式宫内节育器 (IUD)
- 更年期后出血
- 子宫内膜息肉(子宫内膜上的小块组织)
- 子宫增厚
此列表可能不包括 D 和 C 的所有可能原因。
与 D 和 C 相关的风险包括:
- 子宫穿刺
- 子宫内膜瘢痕形成(Asherman 综合征,以后可能导致不孕)
- 子宫颈撕裂
麻醉引起的风险包括:
- 对药物的反应
- 呼吸困难
任何手术的风险包括:
- 流血的
- 感染
D 和 C 程序几乎没有风险。它可以缓解出血,并有助于诊断癌症和其他疾病。
您可以在感觉好转后立即恢复正常活动,甚至可能在同一天。
手术后的几天内,您可能会出现阴道流血、骨盆痉挛和背痛。您通常可以通过药物很好地控制疼痛。手术后 1 至 2 周内避免使用卫生棉条和性交。
扩张和刮宫;子宫刮痧;阴道出血 - 扩张;子宫出血 - 扩张;更年期 - 扩张
- D和C
- D 和 C - 系列
布伦 SE。女性生殖轴的生理和病理。在:Melmed S、Auchus RJ、Goldfine AB、Koenig RJ、Rosen CJ,编辑。 威廉姆斯内分泌学教科书.第 14 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 17 章。
Ryntz T,洛博 RA。异常子宫出血:急性和慢性过度出血的病因和治疗。在:Lobo RA,Gershenson DM,Lentz GM,Valea FA,编辑。 综合妇科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 26 章。
Williams VL、Thomas S. 扩张和刮除术。在:福勒 GC,编辑。 Pfenninger 和 Fowler 的初级保健程序.第 4 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 162 章。