肛门闭锁修复
肛门闭锁修复术是矫正涉及直肠和肛门的先天缺陷的手术。
肛门无孔缺损会阻止大部分或全部粪便从直肠排出。
如何进行这种手术取决于闭锁肛门的类型。手术在全身麻醉下进行。这意味着婴儿睡着了,在手术过程中不会感到疼痛。
对于轻度闭锁肛门缺损:
- 第一步包括扩大粪便排出的开口,使粪便更容易通过。
- 手术包括关闭任何小的管状开口(瘘管),创建肛门开口,并将直肠袋放入肛门开口。这称为整形术。
- 孩子必须经常服用大便软化剂数周到数月。
对于更严重的肛门闭锁缺损,通常需要进行两次手术:
- 第一次手术称为结肠造口术。外科医生在腹壁的皮肤和肌肉中创建一个开口(造口)。大肠的末端与开口相连。大便会流入附在腹部的袋子中。
- 通常允许婴儿生长 3 至 6 个月。
- 在第二次手术中,外科医生将结肠移动到一个新位置。在肛门区域切开以将直肠袋拉到位并创建肛门开口。
- 结肠造口术可能会再保留 2 到 3 个月。
您孩子的外科医生可以告诉您更多关于手术的确切方式。
手术修复缺陷,使粪便可以通过直肠。
麻醉和手术的风险一般包括:
- 对药物的反应
- 呼吸问题
- 出血、血栓、感染
此程序的风险包括:
- 尿道损伤(将尿液排出膀胱的管子)
- 输尿管损伤(将尿液从肾脏输送到膀胱的管子)
- 穿过肠壁形成的孔
- 肛门和阴道或皮肤之间的异常连接(瘘管)
- 肛门口狭窄
- 由于结肠和直肠的神经和肌肉受损而导致长期排便问题(可能是便秘或失禁)
- 暂时性肠麻痹(麻痹性肠梗阻)
按照有关如何为您的宝宝准备手术的说明进行操作。
如果轻微的缺陷得到修复,您的宝宝可能会在当天晚些时候回家。或者,您的宝宝需要在医院呆几天。
医疗保健提供者将使用器械来拉伸(扩张)新肛门。这样做是为了改善肌肉张力并防止变窄。这种拉伸必须进行几个月。
大多数缺陷可以通过手术矫正。有轻微缺陷的孩子通常表现很好。但是,便秘可能是一个问题。
接受更复杂手术的儿童通常仍能控制他们的排便。但是,他们通常需要遵循排便程序。这包括吃高纤维食物、服用大便软化剂,有时还使用灌肠剂。
有些孩子可能需要更多的手术。这些儿童中的大多数将需要终生密切随访。
肛门闭锁的儿童也可能有其他先天缺陷,包括心脏、肾脏、手臂、腿或脊柱的问题。
肛门直肠畸形修复;会阴整形术;肛门直肠异常;肛门直肠成形术
- 肛门闭锁修复系列
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