作者: Charles Brown
创建日期: 3 二月 2021
更新日期: 25 六月 2024
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中国医保制度合理吗?中国和世界(欧美国家)医保体系的横向比较。
视频: 中国医保制度合理吗?中国和世界(欧美国家)医保体系的横向比较。

内容

  • Medicare不是免费的,而是通过您所支付的税款在您的一生中预付款。
  • 您可能不必为Medicare A部分支付保险费,但您可能仍需要支付共付额。
  • 您为Medicare支付的费用取决于您工作了多长时间,现在赚了多少钱以及选择了什么程序。
  • 比较医疗保险计划可以帮助您针对自己的情况选择最佳选择。

医疗保险不是免费的;但是,并非所有人都会支付基本保费。有不同的Medicare计划,有些是可选的。您支付的金额取决于您选择的程序,以及您一生中花费了多少时间工作并通过税收支付给Medicare系统。

尽管Medicare并非完全免费,但许多人不会为基本护理每月支付保费。 Medicare是一项联邦健康保险计划,您符合65岁或患有某些健康问题或残障的资格。您将在整个工作生涯中将其支付给Medicare系统作为税收的一部分,并在以后的生活中或被诊断出患有残疾时从这些供款中获得收益。


继续阅读以了解该计划的哪些方面包含在您的“免费”报道中,哪些选择可能使您付出更多。

Medicare的哪些部分是免费的?

有几个不同的Medicare计划或部分,每个服务或部分都满足不同的健康需求。这些计划的每个月都有不同的月度费用,包括保费,共付额和免赔额。

尽管人们可能会认为其中某些计划和服务是“免费的”,但实际上它们是您在整个工作年中所支付的权利计划。如果您没有Medicare计划的月度保费,那是因为您已经对该计划进行了投资。但是,并非所有人都能免费获得这些服务。

Medicare Part A是免费的吗?

Medicare A部分看起来“免费”,但这是您通过在工作年中缴纳的税款实际支付的福利之一。许多人不会为Medicare A部分支付月度保费,A部分涵盖住院医院和疗养院护理,临终关怀和一些家庭保健服务。 A部分的确切费用取决于您的情况和工作时间。


如果您的年龄超过65岁,则无需为Medicare A部分支付月度保费,并且其中任何一种适用于:

  • 您将从社会保障处获得退休金。
  • 您将从铁路退休委员会获得退休福利。
  • 您或您的配偶在政府工作,并获得了Medicare保险。

如果您未满65岁,并且您符合以下任何条件,则您也有资格获得免费保费Medicare A部分:

  • 您已获得24个月的社会保障残疾津贴。
  • 您已收到铁路退休委员会的残障津贴,为期24个月。
  • 您患有晚期肾脏疾病。

如果您不满意免费医疗保险A部分的质量,则将根据您一生中工作的季度数支付保费。

工作时间
(并支付给Medicare)
2021年的每月保费
<30个季度(360周)$471
30-39个季度(360-468周)$259

尽管A部分涵盖了您的住院护理和一些家庭健康需求,但您还需要具有B部分的其他医疗就诊和预防保健的覆盖范围。


如果我有残障,Medicare A部分免费吗?

根据Medicare A部分的规定,有许多残疾人符合免费医疗保险的资格。社会保障局(Social Security Administration)定义了哪些残疾使您有资格享受Medicare A部分的免费医疗保险,但通常情况下,医疗问题预计会持续一年或一年以上。导致死亡的人有资格获得这些福利。

Medicare B部分免费吗?

Medicare B部分是联邦医疗保险计划,涵盖门诊服务,例如就诊和预防保健。它没有像A部分那样提供免费保费选项。每月保费是根据您的收入水平收取的,但并不是每个人都会收到保费账单。

如果您收到以下任何一项,您的Medicare B部分保费将自动从您的每月福利支票中扣除:

  • 社会保障福利
  • 铁路退休委员会付款
  • 人事管理厅付款

对于确实支付了B部分保费的人,收费根据您的收入水平而有所不同。 2019年的年收入用于计算2021年您将支付的金额。

个人年收入夫妇的共同年收入每月保费
≤ $88,000≤ $176,000$148.50
> $88,000–$111,000> $176,000–$222,000$207.90
> $111,000–$138,000> $222,000–$276,000$297
> $138,000–$165,000> $276,000–$330,000$386.10
> $165,000–< $500,00> $330,000–< $750,000$475.20
≥ $500,000≥ $750,000$504.90

一些Medigap计划支付Medicare B部分免赔额的费用。但是,2015年通过了一项法律(2015年《 Medicare访问和CHIP重新授权法案》 [MACRA]),这使得Medicare补充计划(Medigap)为2020年开始的新入学者支付B部分免赔额是非法的。

自2020年1月1日起,已经制定了可以支付此保费的计划的人就可以继续享有医疗保险,但新的Medicare参保人无法签署用于支付B部分保费的补充计划。但是,如果您已经参加了Medicare,并且拥有可支付B部分免赔额的Medigap计划,则可以保留它。

Medicare C部分(Medicare Advantage)免费吗?

Medicare C部分(Medicare Advantage)计划是结合了Medicare A部分和Medicare B部分以及其他服务的私人保险计划。私营公司从Medicare获得资金,因此某些计划可能仍会提供“免费”或降低的月度保费。

C部分的特定保费成本因计划而异。 Medicare C部分计划有多种服务选项,承保类型和价格。有些服务甚至涵盖眼科检查,牙科保健,助听器和健身计划等服务。

但是,不提供月度保费的计划可能仍然需要其他费用,例如共付额,共同保险和免赔额。但是,大多数计划都包含自付费用的最大值。 Medicare提供了一个在线工具,可以比较您所在地区提供的Medicare Advantage计划所包含的成本和服务。

Medicare D部分免费吗?

Medicare D部分涵盖处方药,并通过保费和其他费用支付。 Medicare Advantage计划可能包括处方药承保范围,但您仍将承担部分用药费用。

保费成本因地区和计划而异,您可以与您的医生合作以确保您开出的处方药物已包括在Medicare批准的药物清单(称为处方)中。如果您的药物不在批准的清单中,则您的医生可以要求例外或选择其他药物。

Medicare补充剂(Medigap)曾经免费吗?

Medigap(Medicare补充)保单可通过私人保险公司获得。它们不是免费的,但可以帮助您节省其他Medicare计划费用。

一些Medigap计划,例如C和F,用于涵盖Medicare B部分免赔额。对于已经拥有这些计划的人来说,这不会改变,但是2020年1月1日之后加入Medicare的人们将不再能够购买这些计划。

Medicare提供在线工具来查找您所在地区的Medigap计划。您可以比较保费成本以及适用的共付额和免赔额。基本的Medicare计划(如A部分和B部分)的保险用尽后,Medigap福利就会发挥作用。

外卖

  • 医疗保险的覆盖范围很复杂,您需要根据自己的情况考虑很多因素。
  • 没有完全“免费”的Medicare计划。工作多长时间,赚多少钱以及在支付福利之前您有能力负担多少作为免赔额,这些都是计算您的Medicare费用所涉及的所有因素。
  • 尽管有些程序提供的保费较低或“免费”,但请比较计划并考虑涉及的所有成本,包括免赔额,共付额和共同保险。

本文已于2020年11月20日更新,以反映2021年Medicare信息。

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