脐膨出修复

脐膨出修复是一种对婴儿进行的手术，以纠正腹部（腹部）壁的先天缺陷，其中全部或部分肠道，可能是肝脏和其他器官从肚脐（肚脐）中伸出来囊。

也可能存在其他出生缺陷。

该程序的目标是将器官放回婴儿的腹部并修复缺陷。可以在婴儿出生后立即进行修复。这称为初级修复。或者，修复是分阶段完成的。这称为分阶段修复。

一期修复手术最常用于小脐膨出。

• 出生后，腹部外有器官的囊用无菌敷料覆盖以保护它。
• 当医生确定您的新生儿足够强壮可以进行手术时，您的宝宝就为手术做好了准备。
• 您的宝宝接受全身麻醉。这是一种可以让您的宝宝在手术过程中安然入睡且无痛的药物。
• 外科医生切开（切口）以去除器官周围的囊。
• 仔细检查器官是否有损伤或其他先天缺陷的迹象。不健康的部分被移除。健康的边缘缝合在一起。
• 器官被放回腹部。
  
• 腹部壁的开口已修复。

当您的宝宝不够稳定进行初步修复时，会进行分阶段修复。或者，如果脐膨出非常大并且器官无法放入婴儿的腹部，则可以这样做。修复方法如下：

• 出生后立即使用塑料袋（称为筒仓）或网状材料来容纳脐膨出。然后将小袋或网状物连接到婴儿的腹部。
• 每隔 2 到 3 天，医生会轻轻收紧小袋或网状物，将肠道推入腹部。
• 所有器官可能需要长达 2 周或更长时间才能回到腹部。然后取出小袋或网。腹部的开口已修复。

脐膨出是一种危及生命的疾病。它需要在出生后尽快进行治疗，以便婴儿的器官可以在腹部发育并得到保护。

麻醉和手术的一般风险是：

• 对药物的过敏反应
• 呼吸问题
• 流血的
• 感染

脐膨出修复的风险是：

• 呼吸问题。手术后的几天或几周内，婴儿可能需要呼吸管和呼吸机。
• 排列在腹部壁并覆盖腹部器官的组织发炎。
• 器官损伤。
• 消化和从食物中吸收营养的问题，如果婴儿对小肠有很大的损害。

脐膨出通常在婴儿出生前通过超声波看到。发现后，您的宝宝将受到密切关注，以确保他们正在成长。

您的宝宝应该在拥有新生儿重症监护室 (NICU) 和小儿外科医生的医院分娩。新生儿重症监护病房的设立是为了处理出生时发生的紧急情况。儿科外科医生接受过婴儿和儿童手术方面的特殊培训。大多数患有巨大脐膨出的婴儿都是通过剖腹产（剖腹产）分娩的。

手术后，您的宝宝将在 NICU 接受护理。您的宝宝将被放置在一张特殊的床上，以保持宝宝温暖。

您的宝宝可能需要使用呼吸机，直到器官肿胀减少并且腹部区域的大小增加。

手术后您的宝宝可能需要的其他治疗包括：

• 抗生素
• 通过静脉给予的液体和营养
• 氧
• 止痛药
• 鼻胃 (NG) 管通过鼻子插入胃中以排空胃并保持空腹

一旦手术后宝宝的肠道开始工作，就会通过 NG 管开始喂食。经口喂食会非常缓慢地开始。您的宝宝可能会吃得很慢，可能需要喂食治疗、大量的鼓励和喂奶后的恢复时间。

您的宝宝住院多久取决于是否有其他出生缺陷和并发症。一旦宝宝开始口服所有食物并且体重增加，您就可以将其带回家。

在您回家后，您的孩子可能会因肠道扭结或疤痕而导致肠道堵塞（肠梗阻）。医生会告诉您如何治疗。

大多数情况下，手术可以矫正脐膨出。您的宝宝表现如何取决于肠道受损或丧失的程度，以及您的孩子是否有其他先天缺陷。

有些婴儿在手术后会出现胃食管反流。这种情况会导致食物或胃酸从胃回流到食道。

一些脐膨出较大的婴儿也可能肺部较小，可能需要使用呼吸机。

所有出生时患有脐膨出的婴儿都应该进行染色体检测。这将有助于父母了解在未来怀孕中患这种疾病的风险。

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