作者: Monica Porter
创建日期: 13 行进 2021
更新日期: 18 十一月 2024
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总览

头痛是一种非常常见的疾病,会引起头部,头皮或颈部的疼痛和不适。据估计,每年十分之七的人至少有一次头痛。

头痛有时可能很轻,但在许多情况下,它们会引起严重的疼痛,使其难以专心工作和进行其他日常活动。实际上,大约有4,500万美国人经常患有严重的头痛,可能会致残。幸运的是,大多数头痛可以通过药物治疗和生活方式改变来控制。

头痛的主要原因

医生已经确定了几种导致头痛的不同原因。

头痛的主要原因是与单独的医疗状况无关。这些头痛是大脑中潜在过程的结果。常见的原发性头痛的例子包括偏头痛,丛集性头痛和紧张性头痛。


头痛的继发原因

继发性头痛是由于潜在疾病引起的。继发性头痛的原因包括:

脑肿瘤或脑动脉瘤

脑肿瘤或脑动脉瘤(脑出血)的存在可导致头痛。这是因为头骨上只有这么多空间。当颅骨开始积满血液或多余组织时,对大脑的压迫会引起头痛。

颈源性头痛

当椎间盘开始退化并压在脊柱上时,会引起致颈性头痛。结果可能是明显的颈部疼痛以及头痛。

药物滥用头痛

如果一个人每天服用大量止痛药并开始逐渐减少或完全停用它们,则可能导致头痛。这些药物的例子包括氢可酮。


脑膜炎相关性头痛

脑膜炎是脑膜的感染,脑膜是排布在头骨上并包围脊髓和大脑的膜。

创伤后头痛

有时,在跌倒,车祸或滑雪事故等事件中,人的头部受到创伤后会感到头痛。

窦性头痛

正常充满空气的鼻腔中的炎症会导致压力和疼痛,导致鼻窦头痛。

脊柱头痛

脊椎头痛可能是由于脑脊液缓慢漏出而发生的,通常是在人因麻醉而进行硬膜外,脊柱拍打或脊柱阻滞后。

头痛类型

存在几种不同的头痛类型。这些头痛类型的示例包括:


紧张性头痛

紧张性头痛是最常见的头痛类型,在20岁以上的女性中最常见。这些头痛通常被描述为感觉像头周围的紧绷带。它们是由于颈部和头皮肌肉拉紧引起的。不良的姿势和压力是促成因素。

紧张性头痛通常会持续几分钟,但在某些情况下,可能会持续几天。它们也经常复发。

丛集性头痛

丛集性头痛是非搏动性头痛,会导致头部一侧或眼睛后部的剧烈疼痛。它们通常会使眼睛流泪,并引起鼻塞或鼻漏(流鼻涕)。这些头痛可能会持续较长的时间,称为群集期。群集周期可以长达六个星期。

丛集性头痛可能每天都发生,每天可能不止一次。原因未知。但是,这种类型的头痛很少见,通常会影响20至40岁的男性。

偏头痛

偏头痛是严重的头痛,通常会在头部的一侧引起跳动,剧烈的疼痛。存在几种不同类型的偏头痛。这包括慢性偏头痛,即每月发生15天或以上的偏头痛。

偏瘫性偏头痛是那些具有类似于中风症状的偏头痛。一个人甚至可以在没有头痛的情况下经历偏头痛,这意味着他们有偏头痛症状,例如恶心,视力障碍和头晕,但没有头痛。

反弹的头痛

回弹性头痛是指那些人停止服药后经常发生的头痛。如果人们服用对乙酰氨基酚,曲坦类(曲美坦(Zomig,Imitrex),麦角胺(Ergomar)和止痛药(如泰诺与可待因)等药物,则他们更有可能出现反弹性头痛。

雷霆头痛

雷击头痛是突然的,严重的头痛通常很快就会发作。它们通常会在没有警告的情况下出现,最多持续五分钟。这些头痛类型可能预示着脑部血管的潜在问题,通常需要及时就医。存在大量头痛类型。详细了解10种最常见的头痛类型。

头痛vs偏头痛

偏头痛是最严重,最复杂的头痛类型。研究人员认为,这可能是由于神经通路和大脑化学物质活动的变化引起的。遗传因素和环境因素也被认为会影响人对发展中的偏头痛的敏感性。

偏头痛非常剧烈,会打乱头痛,影响头部的一侧。它们还可以增加对光和噪声的敏感性。它们可能持续数小时到数天不等。

偏头痛的发生率和类型

根据偏头痛研究基金会的统计,在美国,每4个家庭中就有近1个家庭患有偏头痛。偏头痛是世界上20种最致残的疾病之一。

在青少年中,偏头痛在男孩中比在女孩中更常见。然而,在成年人中,女性偏头痛的发生率高于男性。他们也更有可能影响那些家庭成员经常偏头痛的人。

偏头痛有两种基本类型:有先兆的偏头痛和没有先兆的偏头痛。光环是视觉障碍,包括亮点,闪烁的灯光或移动的线条。在某些情况下,先兆会导致视力暂时丧失。这些视觉障碍发生在偏头痛开始前约30分钟,可能持续15分钟。

具有先兆的偏头痛比没有先兆的偏头痛的严重程度和致残性更低。然而,大多数人会经历没有先兆的偏头痛。

偏瘫偏头痛是另一种偏头痛。这些偏头痛伴有中风样症状,例如言语不清,身体一侧麻木或无力。

偏头痛阶段

偏头痛分为三个阶段:prodrome,头痛高峰和postdrome。

Prodrome是导致偏头痛的时期。这是光环发生的时间。孕前期可能会影响注意力,情绪和食欲。此阶段还可能导致频繁打哈欠。

头痛高峰期是偏头痛症状最严重的时期。此阶段可能持续几分钟。

Postdrome是偏头痛发生后的24小时。在这段时间里,可能会出现困倦感,情绪可能会在悲伤和喜悦之间波动。

偏头痛触发器

偏头痛的确切原因尚不清楚。但是,已知有许多因素会引发偏头痛发作。这些包括:

  • 激素水平波动,尤其是青春期男孩和女性
  • 压力或焦虑
  • 发酵和腌制食品
  • 腌制的肉和奶酪
  • 某些水果,包括香蕉,鳄梨和柑橘
  • 不吃饭
  • 睡眠太少或太多
  • 明亮或强光
  • 天气变化引起的气压波动
  • 酒精消耗
  • 咖啡因戒断

由于某些非偏头痛性头痛可能很严重,因此很难区分两者之间的区别。了解有关偏头痛和其他头痛类型之间差异的更多信息。

头痛症状的类型

紧张性头痛

紧张性头痛容易引起以下症状:

  • 颈部僵硬
  • 钝痛的疼痛
  • 头皮压痛
  • 肩膀僵硬
  • 额头上的松紧或压力可能会延伸到头部的侧面或背面

有时,紧张性头痛可能会像偏头痛一样。但是,它们通常不会引起与偏头痛有关的视觉障碍。

丛集性头痛

丛集性头痛的持续时间通常很短,并且经常在眼后引起疼痛。疼痛通常在一侧,其性质可描述为th动或持续性。丛集性头痛通常会在一个人上床后大约一到两个小时发生。尽管它们可能具有类似于偏头痛的症状,但通常不会引起恶心。

偏头痛

偏头痛通常具有以下症状:

  • 头部有搏动的感觉
  • 恶心
  • 头部一侧疼痛
  • 对声光敏感
  • 剧烈的抽动性疼痛
  • 呕吐

偏头痛通常会引起非常严重的疼痛,使人们无法集中精力或进行日常活动。

反弹的头痛

反弹性头痛往往每天发生,通常在早晨更为严重。它们通常会随着药物治疗而改善,但在药物用尽时会恢复。与反弹性头痛相关的其他症状包括:

  • 易怒
  • 恶心
  • 躁动
  • 难以记住重要细节

头痛的性质通常取决于一个人服用哪种药物。

雷霆头痛

雷声击掌性头痛会导致头部疼痛,持续时间短,但性质却很剧烈。

诊断头痛

头痛有时可能是疾病或其他医疗状况的症状。医生可能可以通过查看病史并进行身体检查来确定头痛的根本原因。该检查应包括完整的神经系统评估。

全面的病史也很重要,因为突然缺乏药物和某些食物可能会引起头痛反复发作。例如,突然停止喝咖啡的重度咖啡饮用者会出现头痛。

如果医生怀疑某种疾病会引起头痛,也可以下令进行诊断测试。这些测试可能包括:

  • 全血细胞计数(CBC),可以显示感染迹象的验血
  • 颅骨X射线,一种成像测试,可提供颅骨的详细图片
  • 鼻窦X射线,如果怀疑有鼻窦炎,可以进行影像学检查
  • 头部CT或MRI扫描,如果怀疑脑中风,外伤或血块可能会进行

什么时候去看医生

大多数头痛不是威胁生命的疾病的症状。但是,如果头部受伤后发生头痛,则应联系医生。如果头痛伴有以下症状,您还应该立即致电医生:

  • 睡意
  • 发热
  • 呕吐
  • 面部麻木
  • 言语不清
  • 手臂或腿无力
  • 抽搐
  • 混乱

还应由医生评估黄绿色鼻涕和咽喉痛引起的眼睛周围压力。

头痛治疗

头痛的治疗因病因而异。如果头痛是由疾病引起的,那么一旦治疗了基础疾病,头痛就有可能消失。但是,大多数头痛不是严重疾病的症状,可以使用非处方药成功治疗,例如阿司匹林,对乙酰氨基酚(Tylenol)或布洛芬(Advil)。

如果药物无效,那么还有其他一些方法可以帮助治疗头痛:

  • 生物反馈 是一种有助于缓解疼痛的放松技术。
  • 压力管理课程 可以教您如何应对压力以及如何缓解压力。
  • 认知行为疗法 是一种谈话疗法,向您展示如何识别使您感到压力和焦虑的情况。
  • 针刺 是一种替代疗法,可以通过在身体的特定部位使用细针来减轻压力和压力。
  • 轻度至中度运动 可以帮助增加某些大脑化学物质的产生,使您感到更快乐,更放松。
  • 冷或热疗法 包括每天多次在头部加热5到10分钟。
  • 洗热水澡或淋浴 可以帮助放松紧张的肌肉。

当头痛每月发生3次或以上时,应使用预防性治疗。苏门曲普坦是通常用于控制偏头痛的药物。可用于治疗或预防慢性偏头痛或丛集性头痛的其他药物包括:

  • β受体阻滞剂(普萘洛尔,阿替洛尔)
  • 维拉帕米(钙通道阻滞剂)
  • 马来酸去甲基化甘油酯(有助于减少血管收缩)
  • 阿米替林(抗抑郁药)
  • 丙戊酸(抗癫痫药)
  • 二氢麦角胺
  • 托吡酯

美国食品药品监督管理局(FDA)最近还批准了药物Aimovig的使用,该药物属于降钙素基因相关肽(CGRP)单克隆抗体的一类药物。这些药物专门针对偏头痛的原因。

用于治疗偏头痛的其他药物通常可以治疗其他疾病,但可能会减轻偏头痛。目前,其他几种相似的药物也处于研究阶段。

您和您的医生可以讨论哪种特定的治疗方法最能缓解您的头痛。

头痛自然疗法

有些人可能选择通过服用维生素和草药来管理或尝试治疗并预防头痛。在开始使用任何新药之前,您应该始终与您的医生交谈,以确保它们不会与您已经服用的药物产生负面影响。一个人可以减少头痛的自然疗法包括:

  • Butterbur。 根据美国国立卫生研究院的资料,从这种灌木中提取的物质可减少发生偏头痛的频率。人们通常对草药的耐受性良好,但有报道称,对豚草,万寿菊,雏菊和菊花过敏的人有过敏反应。
  • 辅酶Q10。 根据明尼苏达大学的说法,一天服用三次100毫克(mg)的这种酶(或每天服用一次150毫克的剂量)可能会减少偏头痛的发生频率。
  • 很少。 小白菊是一种可以潜在降低偏头痛发生率的草药。但是,没有太多的科学研究来支持这一点。
  • 镁。 一些患有严重偏头痛的患者可以输注镁,以减轻头痛。但是,患有其他头痛类型的人也可以服用这种补品。
  • 维生素B-12。 也称为核黄素,这种维生素可能具有减轻头痛的特性。据明尼苏达大学(University of Minnesota)称,每天服用200毫克两次可以有所帮助。

除了草药和补品之外,有些人还通过替代医学的方式减轻了头痛。例子包括中药,例如按摩和针灸。但是,一个人可能需要在几周的时间内参加多次针灸课程,才能获得最大的收益。阅读有关头痛的自然疗法的更多信息。

偏头痛的3种瑜伽姿势

预防头痛

健康的生活方式和充足的睡眠可以帮助预防头痛。一个人可以采取的一些减少头痛的机会的关键步骤包括:

  • 避免与饮食有关的食物诱因。 虽然这些因人而异,但已知会引起头痛的食物包括陈年的奶酪,葡萄酒,腰果,洋葱,巧克力,加工肉,黑啤酒,食品添加剂,乳制品和小麦。只要有可能,一个人就应该避免食用食品添加剂,而应食用整个食品。
  • 避免摄入过量的咖啡因。 每天喝六杯或更多杯咖啡会因戒断发作而导致慢性头痛。每天限制咖啡因至两到三杯(或完全没有)可以有所帮助。
  • 充足的睡眠。 睡眠不足是引发头痛的常见原因。良好的头痛预防措施包括每天晚上有充足的睡眠,使您早晨醒来时感到神清气爽。
  • 使用身心练习来预防头痛。 紧张性头痛患者可以受益于使用渐进式肌肉放松和引导性影像等技术。这些技术包括将注意力集中在身体上,深呼吸和想象身体中每个紧张的肌肉放松。
  • 考虑手动疗法。 按摩和按摩疗法等疗法可能有助于防止某些人头痛。但是,一个人在使用这些疗法之前应始终与医生交谈。
  • 定期锻炼。 每周至少进行3次锻炼30分钟,可以帮助缓解压力和紧张状况,否则可能会引起头痛。即使您时间不多,将锻炼时间分成10分钟或15分钟的时间段也会有所帮助。

通常,良好的健康习惯也是预防头痛的良好习惯。

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