维生素 B12 水平

维生素 B12 水平是一种血液测试，可测量血液中的维生素 B12 含量。

需要血液样本。

测试前约 6 至 8 小时内不应进食或饮水。

某些药物可能会影响该测试的结果。您的医疗保健提供者会告诉您是否需要停止服用任何药物。在与您的提供者交谈之前，不要停止服用任何药物。

可能影响测试结果的药物包括：

• 秋水仙碱
• 新霉素
• 对氨基水杨酸
• 苯妥英

当插入针头抽血时，有些人会感到中度疼痛。其他人只感觉刺痛或刺痛。之后，可能会有一些悸动或轻微的瘀伤。这很快就会消失。

当其他血液检查表明存在称为巨幼红细胞性贫血的病症时，最常进行该检查。恶性贫血是一种由维生素 B12 吸收不良引起的巨幼红细胞性贫血。当胃产生较少的物质来正确吸收维生素 B12 时，就会发生这种情况。

如果您有某些神经系统症状，您的提供者也可能会建议您进行维生素 B12 测试。低水平的 B12 会导致手臂和腿部麻木或刺痛、虚弱和失去平衡。

可以进行测试的其他条件包括：

• 突然严重的精神错乱（谵妄）
• 脑功能丧失（痴呆症）
• 代谢原因引起的痴呆
• 神经异常，如周围神经病变

正常值为 160 至 950 皮克/毫升 (pg/mL)，或 118 至 701 皮摩尔/升 (pmol/L)。

不同实验室的正常值范围可能略有不同。一些实验室使用不同的测量方法或可能测试不同的样品。与您的提供商讨论您的特定测试结果的含义。

低于 160 pg/mL (118 pmol/L) 的值可能是维生素 B12 缺乏的迹象。有这种缺陷的人很可能会出现或出现症状。

维生素 B12 水平低于 100 pg/mL (74 pmol/L) 的老年人也可能有症状。应该通过检查血液中一种叫做甲基丙二酸的物质的水平来确认是否缺乏。高水平表明真正的 B12 缺乏。

维生素 B12 缺乏的原因包括：

• 饮食中维生素 B12 不足（罕见，严格素食者除外）
• 导致吸收不良的疾病（例如，乳糜泻和克罗恩病）
• 缺乏内因子，一种帮助肠道吸收维生素 B12 的蛋白质
• 产热高于正常水平（例如，甲亢）
• 怀孕

维生素 B12 水平升高并不常见。通常，尿液中多余的维生素 B12 会被去除。

可以提高 B12 水平的条件包括：

• 肝病（如肝硬化或肝炎）
• 骨髓增生性疾病（例如，真性红细胞增多症和慢性粒细胞白血病）

抽血几乎没有风险。静脉和动脉的大小因人而异，从身体的一侧到另一侧。从某些人身上取血可能比从其他人身上取血更困难。

与抽血相关的其他风险很小，但可能包括：

• 出血过多
• 昏厥或感觉头晕
• 多次穿刺以定位静脉
• 血肿（皮下积血）
• 感染（皮肤破损时有轻微风险）

钴胺素测试；恶性贫血 - 维生素 B12 水平

Marcogliese AN，Yee DL。血液学家资源：新生儿、儿科和成人人群的解释性评论和选定的参考值。在：Hoffman R、Benz EJ、Silberstein LE 等人编辑。 血液学：基本原理和实践。 第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 162 章。

梅森 JB，展位 SL。维生素、微量矿物质和其他微量营养素。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学。 第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 205 章。