肾活检

肾活检是取出一小块肾组织进行检查。

肾活检是在医院进行的。进行肾活检的两种最常见方法是经皮和开放式。这些描述如下。

经皮活检

经皮是指通过皮肤。大多数肾活检都是通过这种方式进行的。该过程通常通过以下方式完成：

• 您可能会接受药物使您昏昏欲睡。
• 你趴在你的肚子上。如果您有移植的肾脏，您需要仰卧。
• 医生在皮肤上标记活检针插入的位置。
• 皮肤被清洁了。
• 麻醉药（麻醉剂）注射在靠近肾脏区域的皮肤下。
• 医生在皮肤上做了一个小切口。超声图像用于找到合适的位置。有时会使用另一种成像方法，例如 CT。
• 医生将活检针穿过皮肤插入肾脏表面。当针头进入肾脏时，您需要深呼吸并保持呼吸。
• 如果医生没有使用超声引导，您可能会被要求做几次深呼吸。这可以让医生知道针头是否就位。
• 如果需要多个组织样本，可以多次插入针头。
• 针被移除。对活检部位施加压力以止血。
• 手术后，将绷带贴在活检部位。

开放活检

在某些情况下，您的医生可能会建议进行手术活检。当需要更大的组织时使用此方法。

• 您会接受药物（麻醉），让您安然入睡且无痛。
• 外科医生做一个小的手术切口（切口）。
• 外科医生定位需要从中取出活检组织的肾脏部分。组织被移除。
• 切口用缝线（缝合线）闭合。

经皮活检或开放活检后，您可能需要住院至少 12 小时。您将通过口腔或静脉 (IV) 获得止痛药和液体。将检查您的尿液是否有大量出血。活检后有少量出血是正常的。

遵循有关活检后照顾自己的说明。这可能包括在活检后 2 周内不得举起任何超过 10 磅（4.5 公斤）的物品。

告诉您的医疗保健提供者：

• 关于您正在服用的药物，包括维生素和补充剂、草药和非处方药
• 如果你有任何过敏
• 如果您有出血问题或服用稀释血液的药物，例如华法林 (Coumadin)、氯吡格雷 (Plavix)、双嘧达莫 (Persantine)、磺达肝素 (Arixtra)、阿哌沙班 (Eliquis)、达比加群 (Pradaxa) 或阿司匹林
• 如果您怀孕或认为您可能怀孕

使用麻药，因此手术过程中的疼痛通常很轻微。第一次注射时，麻木药可能会灼伤或刺痛。

手术后，该区域可能会在几天内感到触痛或疼痛。

在测试后的前 24 小时内，您可能会看到尿液中出现鲜红色的血液。如果出血持续时间更长，请告诉您的提供者。

如果您有以下情况，您的医生可能会要求进行肾活检：

• 不明原因的肾功能下降
• 尿血不会消失
• 尿检中发现尿液中的蛋白质
• 移植的肾脏，需要使用活检进行监测

正常结果是肾脏组织显示正常结构。

异常结果意味着肾脏组织发生了变化。这可能是由于：

• 感染
• 肾脏血流不畅
• 结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮
• 其他可能影响肾脏的疾病，如糖尿病
• 肾移植排斥，如果您进行了移植

风险包括：

• 肾脏出血（在极少数情况下，可能需要输血）
• 肌肉出血，这可能会导致酸痛
• 感染（小风险）

肾活检；活检 - 肾脏

• 肾脏解剖
• 肾脏 - 血流和尿流
• 肾活检

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