作者: Vivian Patrick
创建日期: 6 六月 2021
更新日期: 14 八月 2025
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什么是前哨淋巴结活检 姚亮 山西省肿瘤医院
视频: 什么是前哨淋巴结活检 姚亮 山西省肿瘤医院

淋巴结活检是切除淋巴结组织以在显微镜下进行检查。

淋巴结是产生白细胞(淋巴细胞)的小腺体,可抵抗感染。淋巴结可能会捕获导致感染的细菌。癌症可以扩散到淋巴结。

淋巴结活检通常在医院的手术室或门诊手术中心进行。活检可以以不同的方式进行。

开放活检是切除全部或部分淋巴结的手术。如果检查时可以感觉到淋巴结,通常会这样做。这可以通过注射到该区域的局部麻醉(麻木药)或在全身麻醉下完成。该过程通常通过以下方式完成:

  • 你躺在检查台上。您可能会服用药物让您平静下来并让您昏昏欲睡,或者您可能会进行全身麻醉,这意味着您睡着了并且没有疼痛。
  • 活检部位被清洁。
  • 做了一个小的手术切口(切口)。切除淋巴结或部分淋巴结。
  • 用缝线缝合切口并使用绷带或液体粘合剂。
  • 开放活检可能需要 30 到 45 分钟。

对于某些癌症,会使用一种特殊的方法来寻找最佳活检淋巴结。这称为前哨淋巴结活检,它涉及:


在肿瘤部位或肿瘤区域注射少量示踪剂,放射性示踪剂(放射性同位素)或蓝色染料或两者兼而有之。

示踪剂或染料流入最近的(本地)一个或多个节点。这些节点称为哨兵节点。前哨淋巴结是癌症可能扩散到的第一个淋巴结。

哨兵节点或节点被移除。

腹部淋巴结活检可以用腹腔镜取出。这是一个带有灯和摄像头的小管,通过腹部的小切口插入。将制作一个或多个其他切口,并插入工具以帮助移除节点。定位淋巴结并切除部分或全部。这通常是在全身麻醉下进行的,这意味着进行此手术的人将睡着并且没有疼痛。

取出样品后,送至实验室进行检测。

针活检涉及将针插入淋巴结。这种类型的活检可以由放射科医生在局部麻醉下进行,使用超声波或 CT 扫描来找到节点。


告诉您的提供商:

  • 如果你怀孕了
  • 如果您有任何药物过敏
  • 如果您有出血问题
  • 您正在服用什么药物(包括任何补充剂或草药)

您的提供者可能会要求您:

  • 按照指示停止服用任何血液稀释剂,如阿司匹林、肝素、华法林(香豆素)或氯吡格雷(波立维)
  • 在活检前一段时间后不要吃或喝任何东西
  • 到一定时间办理手续

注射局部麻醉剂时,您会感到刺痛和轻微刺痛。活检部位会在测试后几天疼痛。

开腹或腹腔镜活检后,疼痛较轻,您可以使用非处方止痛药轻松控制疼痛。您可能还会注意到一些瘀伤或液体泄漏了几天。按照说明处理切口。在切口愈合期间,避免任何会引起疼痛或不适的剧烈运动或举重。向您的提供者询问有关您可以进行哪些活动的具体说明。


该测试用于诊断癌症、结节病或感染(如肺结核):

  • 当您或您的提供者感到腺体肿胀并且它们没有消失时
  • 当乳房 X 光检查、超声波、CT 或 MRI 扫描发现异常淋巴结时
  • 对于某些癌症患者,例如乳腺癌或黑色素瘤,检查癌症是否已经扩散(前哨淋巴结活检或放射科医生的针活检)

活检结果可帮助您的提供者决定进一步的检查和治疗。

如果淋巴结活检没有显示任何癌症迹象,则附近的其他淋巴结更有可能也没有癌症。这些信息可以帮助提供者决定进一步的测试和治疗。

异常结果可能是由于许多不同的情况造成的,从非常轻微的感染到癌症。

例如,淋巴结肿大可能是由于:

  • 癌症(乳腺癌、肺癌、口腔癌)
  • 艾滋病病毒
  • 淋巴组织癌(霍奇金或非霍奇金淋巴瘤)
  • 感染(肺结核、猫抓病)
  • 淋巴结和其他器官和组织的炎症(结节病)

淋巴结活检可能导致以下任何一种情况:

  • 流血的
  • 感染(在极少数情况下,伤口可能会被感染,您可能需要服用抗生素)
  • 如果在靠近神经的淋巴结上进行活检,则会造成神经损伤(麻木感通常会在几个月内消失)

活检 - 淋巴结;开放淋巴结活检;细针穿刺活检;前哨淋巴结活检

  • 淋巴系统
  • 淋巴结转移,CT扫描

Chernecky CC,Berger BJ。活检,特定部位 - 标本。在:Chernecky CC,Berger BJ,编辑。 实验室测试和诊断程序。 第 6 版。密苏里州圣路易斯:Elsevier Saunders; 2013:199-202。

钟 A,朱利亚诺 AE。乳腺癌的淋巴定位和前哨淋巴结切除术。在:Bland KI、Copeland EM、Klimberg VS、Gradishar WJ,编辑。 乳房:良性和恶性肿瘤的综合管理。 第 5 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 42 章。

国家癌症研究所网站。前哨淋巴结活检。 www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging/sentinel-node-biopsy-fact-sheet。 2019 年 6 月 25 日更新。2020 年 7 月 13 日访问。

Young NA, Dulaimi E, Al-Saleem T. 淋巴结:细胞形态学和流式细胞术。在:Bibbo M,Wilbur DC,编辑。 综合细胞病理学.第 4 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2015 年:第 25 章。

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