作者: Eric Farmer
创建日期: 3 行进 2021
更新日期: 1 二月 2025
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山西广济医院糖尿病病例之糖尿病足坏疽篇
视频: 山西广济医院糖尿病病例之糖尿病足坏疽篇

坏疽是身体部分组织的死亡。

当身体某个部位失去血液供应时,就会发生坏疽。这可能是由于受伤、感染或其他原因造成的。如果您有以下情况,您患坏疽的风险更高:

  • 重伤
  • 血管疾病(如手臂或腿部的动脉硬化,也称为动脉硬化)
  • 糖尿病
  • 免疫系统受抑制(例如,来自 HIV/AIDS 或化疗)
  • 手术

症状取决于坏疽的位置和原因。如果涉及皮肤,或坏疽靠近皮肤,症状可能包括:

  • 变色(如果皮肤受到影响,则为蓝色或黑色;如果受影响的区域在皮肤下方,则为红色或青铜色)
  • 恶臭的放电
  • 该区域失去知觉(这可能发生在该区域剧烈疼痛后)

如果受影响的区域在体内(例如胆囊坏疽或气性坏疽),症状可能包括:


  • 困惑
  • 发热
  • 皮下组织中的气体
  • 一般的不适感
  • 低血压
  • 持续或剧烈疼痛

医疗保健提供者可以通过体检来诊断坏疽。此外,以下测试和程序可用于诊断坏疽:

  • 动脉造影(特殊的 X 射线检查血管中的任何阻塞)以帮助规划血管疾病的治疗
  • 血液检查(白细胞 [WBC] 计数可能偏高)
  • CT扫描检查内脏
  • 培养伤口的组织或液体以识别细菌感染
  • 在显微镜下检查组织以寻找细胞死亡
  • X射线

坏疽需要紧急评估和治疗。一般而言,应去除死组织以允许周围活组织愈合并防止进一步感染。根据坏疽的部位、患者的整体状况和坏疽的原因,治疗可能包括:


  • 截肢有坏疽的身体部位
  • 寻找和去除死组织的紧急手术
  • 改善该地区血液供应的手术
  • 抗生素
  • 重复操作去除死组织(清创术)
  • 在重症监护室治疗(重病患者)
  • 高压氧疗法以提高血液中的氧气量

会发生什么取决于坏疽在体内的位置、坏疽的数量以及人的整体状况。如果治疗延迟,坏疽范围广泛,或者患者有其他严重的医疗问题,患者可能会死亡。

并发症取决于坏疽在身体的哪个部位、坏疽的数量、坏疽的原因以及人的整体状况。并发症可能包括:

  • 截肢或去除死组织造成的残疾
  • 伤口愈合时间延长或需要进行重建手术,例如皮肤移植

如果出现以下情况,请立即致电您的提供商:


  • 伤口不愈合或某个区域经常出现溃疡
  • 您的皮肤区域变成蓝色或黑色
  • 你身上的任何伤口都会有恶臭的分泌物
  • 您在某个区域有持续的、无法解释的疼痛
  • 你有持续的、不明原因的发烧

如果在组织损伤不可逆转之前进行治疗,则可以预防坏疽。应妥善处理伤口并仔细观察是否有感染迹象(如发红、肿胀或渗液扩散)或无法愈合。

患有糖尿病或血管疾病的人应该定期检查他们的脚是否有任何受伤、感染或肤色变化的迹象,并根据需要寻求护理。

  • 坏疽

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