踝关节置换

踝关节置换术是一种置换踝关节受损骨骼和软骨的手术。人工关节部件（假肢）用于替换您自己的骨骼。有不同类型的踝关节置换手术。

踝关节置换手术最常在全身麻醉下进行。这意味着您将睡着并且不会感到疼痛。

您可能有脊髓麻醉。您可以醒着，但不会感觉到腰部以下的任何东西。如果您进行了脊髓麻醉，您还将获得药物以帮助您在手术过程中放松。

您的外科医生将在您的脚踝前部进行外科手术以暴露踝关节。然后，您的外科医生会轻轻地将肌腱、神经和血管推到一边。在此之后，您的外科医生将移除受损的骨骼和软骨。

您的外科医生将移除以下损坏的部分：

• 胫骨（胫骨）的下端。
• 腿骨所在的足骨（距骨）顶部。

然后将新人造关节的金属部件连接到切割的骨表面。可以使用特殊的胶水/骨水泥将它们固定到位。在两个金属部件之间插入一块塑料。可能会放置螺钉以稳定您的脚踝。

外科医生会将肌腱放回原位并用缝线（缝线）缝合伤口。您可能需要佩戴夹板、石膏或支具一段时间以防止脚踝移动。

如果踝关节严重受损，可以进行这种手术。您的症状可能是脚踝疼痛和运动障碍。损坏的一些原因是：

• 过去因脚踝受伤或手术引起的关节炎
• 骨折
• 感染
• 骨关节炎
• 类风湿关节炎
• 瘤

如果您过去曾患过踝关节感染，您可能无法进行全踝关节置换术。

任何手术和麻醉的风险是：

• 对药物的过敏反应
• 呼吸问题
• 流血的
• 血块
• 感染

踝关节置换手术的风险是：

• 脚踝无力、僵硬或不稳定
• 随着时间的推移，人工关节松动
• 手术后皮肤不愈合
• 神经损伤
• 血管损伤
• 手术过程中骨折
• 人工关节脱位
• 对人工关节的过敏反应（极不常见）

始终告诉您的医疗保健提供者您正在服用什么药物，甚至是您在没有处方的情况下购买的药物、补充剂或草药。

在您手术前的 2 周内：

• 您可能会被要求停止服用使血液更难凝结的药物。这些包括阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Naprosyn、Aleve）、血液稀释剂（如华法林或氯吡格雷）和其他药物。
• 询问您在手术当天仍应服用哪些药物。
• 如果您患有糖尿病、心脏病或其他疾病，您的外科医生会要求您去看为您治疗这些疾病的提供者。
• 告诉您的提供者您是否经常饮酒，每天饮酒超过一两杯。
• 如果你吸烟，你应该停止。向您的提供商寻求帮助。吸烟会减缓伤口和骨骼的愈合。它会显着增加手术后的并发症。
• 在手术前，始终让您的提供者了解您可能患有的任何感冒、流感、发烧、疱疹爆发或其他疾病。
• 您可能想拜访物理治疗师，学习一些手术前要做的练习。理疗师还可以教您如何正确使用拐杖。

在您的手术当天：

• 您通常会被要求在手术前 6 到 12 小时内不要喝或吃任何东西。
• 用一小口水服用您被告知要服用的药物。

您的提供者会告诉您何时到达医院。

手术后，您很可能需要住院至少一晚。您可能在手术后的前 12 至 24 小时内接受了控制疼痛的神经阻滞。

手术后，您的脚踝将被固定在石膏或夹板上。有助于从踝关节排出血液的小管可能会留在您的脚踝中 1 或 2 天。在您的早期恢复期间，您应该专注于通过在睡觉或休息时将脚抬高到高于心脏的位置来减轻肿胀。

您会看到一位物理治疗师，他会教您练习，帮助您更轻松地移动。您很可能在几个月内无法在脚踝上施加任何重量。

成功的脚踝置换可能会：

• 减少或摆脱你的痛苦
• 允许你上下移动你的脚踝

在大多数情况下，总的踝关节置换手术可持续 10 年或更长时间。您的持续时间取决于您的活动水平、整体健康状况以及手术前踝关节的损伤程度。

踝关节置换术 - 总；全踝关节置换术；内假肢踝关节置换术；踝关节手术

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