莫顿神经瘤
莫顿神经瘤是脚趾之间的神经损伤,会导致增厚和疼痛。它通常会影响第三和第四脚趾之间的神经。
确切原因尚不清楚。医生认为以下因素可能在这种情况的发展中起作用:
- 穿紧身鞋和高跟鞋
- 脚趾位置异常
- 扁平足
- 前足问题,包括拇囊炎和锤状趾
- 高足弓
莫顿神经瘤在女性中比在男性中更常见。
症状可能包括:
- 在第三和第四脚趾之间的空间刺痛
- 脚趾抽筋
- 脚掌,有时脚趾出现尖锐、射击或灼痛
- 穿紧身鞋、高跟鞋或按压该区域时疼痛加剧
- 随着时间的推移,疼痛会变得更糟
在极少数情况下,第 2 和第 3 脚趾之间的空间会出现神经痛。这不是莫顿神经瘤的常见形式,但症状和治疗方法相似。
您的医疗保健提供者通常可以通过检查您的脚来诊断此问题。将前脚或脚趾挤压在一起会导致症状。
可以进行足部 X 光检查以排除骨骼问题。 MRI 或超声波可以成功诊断病情。
神经测试(肌电图)不能诊断莫顿神经瘤。但它可用于排除导致类似症状的情况。
可以进行血液检查以检查与炎症相关的病症,包括某些形式的关节炎。
首先尝试非手术治疗。您的提供商可能会推荐以下任何一项:
- 填充和胶带脚趾区域
- 鞋垫(矫形器)
- 改变鞋类,例如穿鞋头较宽或平跟的鞋子
- 口服或注射到脚趾部位的消炎药
- 注射到脚趾区域的神经阻滞药物
- 其他止痛药
- 物理疗法
不建议长期使用消炎药和止痛药。
在某些情况下,需要手术切除增厚的组织和发炎的神经。这有助于缓解疼痛并改善足部功能。手术后的麻木是永久性的。
非手术治疗并不总能改善症状。在大多数情况下,去除增厚组织的手术是成功的。
并发症可能包括:
- 行走困难
- 对脚施加压力的活动有问题,例如在开车时踩油门
- 穿某些类型的鞋子有困难,例如高跟鞋
如果您的脚或脚趾区域持续疼痛或刺痛,请致电您的提供者。
避免不合脚的鞋子。穿宽鞋头或平跟的鞋子。
莫顿神经痛;莫顿脚趾综合征;莫顿诱捕;跖骨神经痛;足底神经痛;跖间神经痛;指间神经瘤;趾间足底神经瘤;前足神经瘤
麦基 DL。足病程序。在:Roberts JR,Custalow CB,Thomsen TW,编辑。 Roberts & Hedges 在急诊医学和急症护理方面的临床程序.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 51 章。
石GG。莫顿神经瘤。在:Frontera WR,Silver JK,Rizzo TD Jr,编辑。 物理医学和康复基础:肌肉骨骼疾病、疼痛和康复.第 4 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 91 章。