低血糖 - 新生儿
新生婴儿的低血糖水平也称为新生儿低血糖症。它是指出生后最初几天的低血糖(葡萄糖)。
婴儿需要血糖(葡萄糖)来获取能量。大部分葡萄糖被大脑使用。
婴儿在出生前通过胎盘从母亲那里获得葡萄糖。出生后,婴儿通过母乳或配方奶粉从母亲那里获取葡萄糖。婴儿也可以在肝脏中产生一些葡萄糖。
如果出现以下情况,血糖水平可能会下降:
- 血液中胰岛素过多。胰岛素是一种从血液中提取葡萄糖的激素。
- 婴儿无法产生足够的葡萄糖。
- 婴儿的身体消耗的葡萄糖多于产生的葡萄糖。
- 婴儿无法通过进食摄取足够的葡萄糖。
当新生儿的血糖水平引起症状或低于婴儿年龄的安全范围时,就会发生新生儿低血糖症。每 1000 名新生儿中约有 1 到 3 人会发生这种情况。
具有以下一种或多种危险因素的婴儿更有可能出现低血糖:
- 早产、严重感染或分娩后立即需要吸氧
- 母亲患有糖尿病(这些婴儿通常比正常人大)
- 怀孕期间子宫内的生长速度低于预期
- 尺寸小于或大于其胎龄预期
低血糖的婴儿可能没有症状。如果您的宝宝有低血糖的危险因素之一,即使没有任何症状,医院的护士也会检查您宝宝的血糖水平。
此外,经常检查有以下症状的婴儿的血糖水平:
- 皮肤发蓝或苍白
- 呼吸问题,例如呼吸暂停(呼吸暂停)、呼吸急促或发出咕噜声
- 易怒或无精打采
- 肌肉松弛或松弛
- 喂食不良或呕吐
- 保持身体温暖的问题
- 震颤、颤抖、出汗或癫痫发作
有低血糖风险的新生儿应该在出生后经常进行血液检查以测量血糖水平。这将使用脚跟棒来完成。医疗保健提供者应继续进行血液检查,直到婴儿的血糖水平在大约 12 至 24 小时内保持正常。
其他可能的测试包括新生儿代谢紊乱筛查,例如血液和尿液测试。
低血糖的婴儿需要接受额外的母乳或配方奶喂养。如果母亲无法分泌足够的乳汁,母乳喂养的婴儿可能需要额外补充配方奶。 (用手挤奶和按摩可以帮助妈妈挤出更多的奶水。)有时如果奶水不够,可以暂时口服糖凝胶。
如果婴儿无法经口进食或血糖水平非常低,则可能需要通过静脉(静脉内)给予婴儿糖溶液。
治疗将持续到婴儿可以维持血糖水平。这可能需要数小时或数天。早产、感染或出生时体重过轻的婴儿可能需要更长时间的治疗。
如果低血糖持续存在,在极少数情况下,婴儿也可能会服用药物来提高血糖水平。在极少数情况下,严重低血糖的新生儿如果治疗后没有改善,可能需要手术切除部分胰腺(以减少胰岛素的产生)。
对于没有症状或对治疗反应良好的新生儿来说,前景是好的。然而,治疗后少数婴儿可能会恢复低血糖水平。
当婴儿在完全准备好经口进食之前,取出通过静脉给予的液体时,这种情况更有可能复发。
症状更严重的婴儿更有可能出现学习问题。对于体重低于平均水平或母亲患有糖尿病的婴儿来说,情况更是如此。
严重或持续的低血糖水平可能会影响婴儿的心理功能。在极少数情况下,可能会发生心力衰竭或癫痫发作。然而,这些问题也可能是低血糖的根本原因,而不是低血糖本身的结果。
如果您在怀孕期间患有糖尿病,请与您的提供者一起控制您的血糖水平。确保在出生后监测新生儿的血糖水平。
新生儿低血糖
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