作者: Bobbie Johnson
创建日期: 7 四月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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冠脉造影和冠脉CTA,哪个检查心脏更靠谱?怎么选?医生讲解
视频: 冠脉造影和冠脉CTA,哪个检查心脏更靠谱?怎么选?医生讲解

心脏的计算机断层扫描 (CT) 扫描是一种成像方法,它使用 X 射线来创建心脏及其血管的详细图片。

  • 该测试称为冠状动脉钙化扫描,用于检查您的心脏动脉中是否有钙质积聚。
  • 如果检查将血液输送到心脏的动脉,则称为 CT 血管造影术。该测试评估这些动脉是否变窄或阻塞。
  • 该测试有时与主动脉或肺动脉的扫描相结合,以寻找这些结构的问题。

您将被要求躺在一张狭窄的桌子上,桌子滑入 CT 扫描仪的中心。

  • 您将仰卧,将头和脚放在扫描仪的两端。
  • 称为电极的小贴片放在您的胸部并连接到记录您心脏电活动的机器。您可能会服用药物来减慢心率。
  • 一旦您进入扫描仪,机器的 X 射线束就会围绕您旋转。

计算机创建身体区域的单独图像,称为切片。


  • 这些图像可以存储、在监视器上查看或打印在胶片上。
  • 可以创建心脏的 3D(三维)模型。

考试期间您必须保持静止,因为运动会导致图像模糊。您可能会被告知在短时间内屏住呼吸。

整个扫描应该只需要大约 10 分钟。

某些检查需要一种特殊的染料,称为对比剂,在测试开始前将其输送到体内。对比度有助于某些区域在 X 射线上显示得更好。

  • 可以通过手或前臂的静脉 (IV) 进行对比。如果使用对比剂,您可能还会被要求在测试前 4 到 6 小时内不要吃或喝任何东西。

在接受对比之前:

  • 如果您曾对造影剂或任何药物产生反应,请告知您的医疗保健提供者。您可能需要在测试前服用药物才能安全地接受这种物质。
  • 告诉您的提供者您所有的药物,因为在测试前您可能会被要求持有一些药物,例如糖尿病药物二甲双胍(Glucophage)。
  • 如果您有肾脏问题,请告知您的提供者。造影剂会导致肾功能恶化。

如果您的体重超过 300 磅(135 公斤),请查看 CT 机器是否有重量限制。过重可能会损坏扫描仪的工作部件。


在研究期间,您将被要求摘下首饰并穿上医院病号服。

有些人可能会因为躺在坚硬的桌子上而感到不适。

通过静脉注射进行对比可能会导致:

  • 轻微灼烧感
  • 口中金属味
  • 身体发热

这些感觉是正常的,通常会在几秒钟内消失。

CT 可快速创建心脏及其动脉的详细图片。该测试可以诊断或检测:

  • 冠状动脉中的斑块积聚可确定您患心脏病的风险
  • 先天性心脏病(出生时存在的心脏问题)
  • 心脏瓣膜的问题
  • 供应心脏的动脉阻塞
  • 心脏肿瘤或肿块
  • 心脏泵血功能

如果被检查的心脏和动脉在外观上正常,则结果被认为是正常的。

您的“钙评分”基于心脏动脉中的钙含量。


  • 如果您的钙分数为 0,则测试是正常的(阴性)。这意味着在未来几年内心脏病发作的几率非常低。
  • 如果钙化分数非常低,则您不太可能患有冠状动脉疾病。

结果异常可能是由于:

  • 动脉瘤
  • 先天性心脏病
  • 冠状动脉疾病
  • 心脏瓣膜问题
  • 心脏周围覆盖物发炎(心包炎)
  • 一根或多根冠状动脉变窄(冠状动脉狭窄)
  • 心脏或周围区域的肿瘤或其他肿块

如果您的钙评分高:

  • 这意味着您的冠状动脉壁有钙质积聚。这通常是动脉粥样硬化或动脉硬化的迹象。
  • 你的分数越高,这个问题可能越严重。
  • 与您的提供者讨论您可以改变生活方式以降低患心脏病的风险。

CT 扫描的风险包括:

  • 暴露在辐射中
  • 对对比染料的过敏反应

CT 扫描确实会比常规 X 射线暴露更多的辐射。随着时间的推移,进行多次 X 射线或 CT 扫描可能会增加您患癌症的风险。但是,任何一次扫描的风险都很小。您和您的提供者应该权衡这种风险与正确诊断医疗问题的好处。

有些人对对比染料过敏。如果您曾对注射的造影剂产生过敏反应,请告知您的提供者。

  • 最常见的静脉造影剂含有碘。如果给碘过敏的人注射这种对比剂,可能会出现恶心或呕吐、打喷嚏、瘙痒或荨麻疹。
  • 如果您绝对必须接受这种对比,您可能需要在测试前服用类固醇(如泼尼松)或抗组胺药(如苯海拉明)。您可能还需要服用组胺阻滞剂(如雷尼替丁)。
  • 肾脏有助于将碘排出体外。那些患有肾脏疾病或糖尿病的人可能需要在测试后接受额外的液体,以帮助将碘排出体外。

在极少数情况下,染料可能会导致危及生命的过敏反应,称为过敏反应。如果您在测试过程中出现呼吸困难,应立即通知扫描仪操作员。扫描仪带有对讲机和扬声器,因此接线员可以随时听到您的声音。

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  • CT扫描

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