作者: Ellen Moore
创建日期: 14 一月 2021
更新日期: 12 六月 2025
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12 1神经科学和认知科学
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神经科学(或临床神经科学)是指专注于神经系统的医学分支。神经系统由两部分组成:

  • 中枢神经系统 (CNS) 由您的大脑和脊髓组成。
  • 周围神经系统由您的所有神经组成,包括自主神经系统,位于大脑和脊髓之外,包括您的手臂、腿部和躯干中的神经。

您的大脑和脊髓共同充当整个神经系统的主要“处理中心”,并控制着您身体的所有功能。

许多不同的医疗状况会影响神经系统,包括:

  • 大脑中的血管疾病,包括动静脉畸形和脑动脉瘤
  • 肿瘤,良性和恶性(癌症)
  • 退行性疾病,包括阿尔茨海默病和帕金森病
  • 脑垂体疾病
  • 癫痫
  • 头痛,包括偏头痛
  • 头部受伤,如脑震荡和脑外伤
  • 运动障碍,如震颤和帕金森病
  • 脱髓鞘疾病,如多发性硬化症
  • 神经眼科疾病,这是由于视神经或其与大脑的连接受损而导致的视力问题
  • 周围神经疾病(神经病),影响与大脑和脊髓之间传递信息的神经
  • 精神障碍,如精神分裂症
  • 脊柱疾病
  • 感染,如脑膜炎
  • 中风

诊断和测试


神经学家和其他神经科学专家使用特殊的测试和成像技术来观察神经和大脑的工作方式。

除了血液和尿液检查外,为诊断神经系统疾病而进行的检查可能包括:

  • 计算机断层扫描(CT 扫描)
  • 腰椎穿刺(脊椎穿刺)检查脊髓和大脑的感染,或测量脑脊液 (CSF) 的压力
  • 磁共振成像 (MRI) 或磁共振血管造影 (MRA)
  • 脑电图 (EEG) 查看大脑活动
  • 肌电图 (EMG) 测试神经和肌肉功能
  • 眼震电图 (ENG) 检查异常眼球运动,这可能是脑部疾病的征兆
  • 诱发电位(或诱发反应),观察大脑对声音、视觉和触觉的反应
  • 脑磁图 (MEG)
  • 脊髓脊髓造影可诊断神经损伤
  • 神经传导速度 (NCV) 测试
  • 神经认知测试(neuropsychological testing)
  • 多导睡眠图查看大脑在睡眠期间的反应
  • 单光子发射计算机断层扫描 (SPECT) 和正电子发射断层扫描 (PET) 扫描以查看大脑代谢活动
  • 对大脑、神经、皮肤或肌肉进行活检,以确定神经系统是否有问题

治疗


神经放射学是神经科学医学的一个分支,专注于诊断和治疗神经系统问题。

介入神经放射学涉及将称为导管的微小柔性管插入通向大脑的血管中。这使医生可以治疗可能影响神经系统的血管疾病,例如中风。

介入性神经放射治疗包括:

  • 球囊血管成形术和颈动脉或椎动脉支架置入术
  • 血管内栓塞和线圈治疗脑动脉瘤
  • 中风的动脉内治疗
  • 脑和脊柱的放射肿瘤学
  • 穿刺活检、脊柱和软组织
  • 椎体后凸成形术和椎体成形术治疗椎体骨折

在某些情况下,可能需要开放式或传统的神经外科手术来治疗大脑和周围结构的问题。这是一种更具侵入性的手术,需要外科医生在颅骨中开一个开口,称为开颅手术。


显微外科手术允许外科医生使用显微镜和非常小的精密仪器对大脑中非常小的结构进行工作。

某些类型的神经系统疾病可能需要立体定向放射外科手术。这是一种放射治疗形式,可将高功率 X 射线聚焦在身体的一小部分区域,从而避免对周围脑组织造成损害。

神经系统相关疾病或障碍的治疗还可能包括:

  • 药物,可能由药物泵给药(例如用于严重肌肉痉挛患者的药物)
  • 深部脑刺激
  • 脊髓刺激
  • 脑损伤或中风后的康复/物理治疗
  • 脊柱外科

谁参与

神经科学医疗团队通常由来自许多不同专业的医疗保健提供者组成。这可能包括:

  • 神经科医生——在治疗大脑和神经系统疾病方面接受过额外培训的医生
  • 血管外科医生——在血管疾病的外科治疗方面接受过额外培训的医生
  • 神经外科医生——接受过脑和脊柱外科额外培训的医生
  • 神经心理学家——经过专门培训的医生,负责管理和解释大脑认知功能的测试
  • 疼痛医师——接受过使用程序和药物治疗复杂疼痛的培训的医生
  • 精神科医生——用药物治疗脑行为疾病的医生
  • 心理学家——用谈话疗法治疗大脑行为问题的医生
  • 放射科医生 - 接受额外训练的医生,在解释医学图像和使用专门用于治疗大脑和神经系统疾病的成像技术执行不同程序方面
  • 神经科学家——研究神经系统的人
  • 执业护士 (NP)
  • 医师助理 (PA)
  • 营养师或营养师
  • 初级保健医生
  • 物理治疗师,帮助提高活动能力、力量、平衡和灵活性
  • 职业治疗师,帮助人们在家庭和工作中保持良好运作
  • 言语治疗师,帮助言语、语言和理解

此列表并非包罗万象。

Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL。神经系统疾病的诊断。在:Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL,编辑。 Bradley 临床实践中的神经病学.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 1 章。

Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL。神经系统疾病诊断和管理的实验室调查。在:Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL,编辑。 Bradley 临床实践中的神经病学.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 33 章。

Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL。神经系统疾病的管理。在:Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SK,编辑。 Bradley 临床实践中的神经病学.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 53 章。

Purves D、奥古斯丁 GJ、菲茨帕特里克 D 等。研究神经系统。在:Purves D、Augustine GJ、Fitzpatrick D 等人编着。 神经科学.第 6 版。纽约,纽约:牛津大学出版社; 2017;第 1 章。

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