构音障碍
构音障碍是一种由于帮助您说话的肌肉出现问题而难以说话的情况。
在构音障碍患者中,神经、大脑或肌肉疾病导致难以使用或控制口腔、舌头、喉部或声带的肌肉。
肌肉可能很虚弱或完全瘫痪。或者,肌肉可能很难协同工作。
构音障碍可能是由于以下原因引起的脑损伤的结果:
- 脑损伤
- 脑肿瘤
- 痴呆
- 导致大脑失去功能的疾病(退行性脑病)
- 多发性硬化症
- 帕金森综合症
- 中风
构音障碍可能是由于提供帮助您说话的肌肉的神经受损或肌肉本身受损所致:
- 面部或颈部创伤
- 头颈癌手术,例如部分或全部切除舌头或喉咙
构音障碍可能由影响神经和肌肉的疾病(神经肌肉疾病)引起:
- 脑瘫
- 肌营养不良症
- 重症肌无力
- 肌萎缩侧索硬化 (ALS) 或 Lou Gehrig 病
其他原因可能包括:
- 酒精中毒
- 不合适的假牙
- 作用于中枢神经系统的药物的副作用,如麻醉剂、苯妥英或卡马西平
根据其原因,构音障碍可能会缓慢发展或突然发生。
构音障碍患者在发出某些声音或词语时有困难。
他们的语音发音很差(例如口齿不清),并且他们说话的节奏或速度会发生变化。其他症状包括:
- 听起来好像他们在喃喃自语
- 轻声说话或耳语
- 用鼻音或闷、嘶哑、紧张或有呼吸的声音说话
有构音障碍的人也可能会流口水,咀嚼或吞咽困难。可能很难移动嘴唇、舌头或下巴。
医疗保健提供者将记录病史并进行体检。家人和朋友可能需要帮助了解病史。
可以进行称为喉镜检查的程序。在此过程中,将一个灵活的观察镜放置在嘴巴和喉咙中以观察语音盒。
如果构音障碍的原因未知,可以进行的测试包括:
- 血液检测毒素或维生素水平
- 影像学检查,例如对大脑或颈部进行 MRI 或 CT 扫描
- 神经传导研究和肌电图检查神经或肌肉的电功能
- 吞咽检查,可能包括 X 光检查和饮用特殊液体
您可能需要被转介给言语和语言治疗师进行测试和治疗。您可以学习的特殊技能包括:
- 如果需要,安全的咀嚼或吞咽技巧
- 为了避免在你疲倦时交谈
- 一遍又一遍地重复声音,以便您可以学习嘴巴动作
- 要慢慢说话,请用更大的声音,并暂停以确保其他人理解
- 当你说话时感到沮丧怎么办
您可以使用许多不同的设备或技术来帮助语音,例如:
- 使用照片或语音的应用
- 电脑或手机打字
- 带有文字或符号的翻转卡片
手术可以帮助患有构音障碍的人。
为了与构音障碍患者更好地沟通,家人和朋友可以采取的措施包括:
- 关闭收音机或电视。
- 如果需要,搬到一个更安静的房间。
- 确保房间内的照明良好。
- 坐得足够近,以便您和患有构音障碍的人可以使用视觉线索。
- 彼此进行眼神交流。
仔细听,让对方说完。要有耐心。说话前与他们进行眼神交流。对他们的努力给予积极的反馈。
根据构音障碍的原因,症状可能会改善、保持不变或缓慢或快速恶化。
- 患有 ALS 的人最终会失去说话的能力。
- 一些患有帕金森病或多发性硬化症的人会失去说话的能力。
- 由药物或不合适的假牙引起的构音障碍可以逆转。
- 中风或脑损伤引起的构音障碍不会恶化,而且可能会改善。
- 舌头或语音盒手术后的构音障碍不应恶化,并且可能会随着治疗而改善。
如果您有以下情况,请致电您的提供商:
- 胸痛、寒战、发烧、气短或其他肺炎症状
- 咳嗽或窒息
- 难以与他人交谈或交流
- 悲伤或抑郁的感觉
言语障碍;言语不清;言语障碍 - 构音障碍
安布罗西 D,李 YT。吞咽障碍的康复。在: Cifu DX,编辑。 Braddom 的物理医学和康复.第 6 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2021 年:第 3 章。
克什纳 HS。构音障碍和言语失用。在:Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL,编辑。 Bradley 临床实践中的神经病学.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 14 章。