肺血管造影
肺血管造影是一种检查血液如何流经肺的测试。
血管造影是一种成像测试,它使用 X 射线和特殊染料来查看动脉内部。动脉是将血液带离心脏的血管。
该测试在医院进行。您将被要求躺在 X 射线台上。
- 在测试开始之前,您将获得温和的镇静剂以帮助您放松。
- 身体的某个部位,通常是手臂或腹股沟,会用局部麻醉药(麻醉剂)进行清洁和麻木。
- 放射科医生在已清洁区域的静脉中插入针头或做一个小切口。插入称为导管的细空心管。
- 导管通过静脉放置并小心地向上移入并穿过右侧心室并进入通向肺部的肺动脉。医生可以在类似电视的监视器上查看该区域的实时 X 射线图像,并将其用作指导。
- 一旦导管就位,染料被注入导管。拍摄 X 射线图像以查看染料如何穿过肺动脉。染料有助于检测任何血流阻塞。
在手术过程中会检查您的脉搏、血压和呼吸。心电图 (ECG) 导线贴在您的手臂和腿上以监测您的心脏。
拍完 X 光片后,取出针头和导管。
对穿刺部位施加压力 20 至 45 分钟以止血。在那之后,检查该区域并使用绷带。手术后,您应该保持腿部伸直 6 小时。
极少数情况下,如果在手术过程中发现血凝块,药物会被输送到肺部。
您可能会被要求在测试前 6 到 8 小时内不要吃或喝任何东西。
您将被要求穿着病号服并签署手术同意书。从正在成像的区域取下珠宝。
告诉您的医疗保健提供者:
- 如果你怀孕了
- 如果您曾对 X 射线造影剂、贝类或碘物质有任何过敏反应
- 如果您对任何药物过敏
- 您正在服用哪些药物(包括任何草药制剂)
- 如果您有任何出血问题
X 光台可能会感觉冷。如果您感到不舒服,请索要毯子或枕头 服用麻药时您可能会感到短暂的刺痛,而在插入导管时,您可能会感到短暂而尖锐的刺痛。
当导管向上移动到肺部时,您可能会感觉到一些压力。对比染料会引起温暖和潮红的感觉。这是正常现象,通常会在几秒钟内消失。
测试后,您可能在注射部位有一些压痛和瘀伤。
该测试用于检测肺血流中的血凝块(肺栓塞)和其他阻塞。大多数情况下,您的提供者会尝试其他测试来诊断肺部血栓。
肺血管造影也可用于帮助诊断:
- 肺 AV 畸形
- 先天性(出生时就存在)肺血管狭窄
- 肺动脉瘤
- 肺动脉高压,肺动脉血压高
X 射线将显示该人年龄的正常结构。
结果异常可能是由于:
- 肺动脉瘤
- 肺部血栓(肺栓塞)
- 狭窄的血管
- 原发性肺动脉高压
- 肺部肿瘤
在此测试期间,一个人可能会出现异常心律。医疗保健团队将监测您的心脏,并可以治疗出现的任何异常节律。
其他风险包括:
- 对对比染料的过敏反应
- 插入针头和导管时对血管造成损害
- 血凝块移动到肺部,导致栓塞
- 过度出血或插入导管的血块,这会减少流向腿部的血流量
- 心脏病发作或中风
- 血肿(针穿刺部位的血液集合)
- 穿刺部位的神经损伤
- 染料对肾脏的损害
- 肺部血管损伤
- 肺部出血
- 咳血
- 呼吸衰竭
- 死亡
有低辐射暴露。您的提供者将监控和调节 X 射线,以提供最少的辐射暴露量。大多数专家认为,与收益相比,风险较低。孕妇和儿童对 X 射线的风险更敏感。
胸部计算机断层扫描 (CT) 血管造影已在很大程度上取代了该测试。
肺动脉造影;肺血管造影;肺血管造影
- 肺动脉
Chernecky CC,Berger BJ。 P. In:Chernecky CC,Berger BJ,编辑。 实验室测试和诊断程序.第 6 版。密苏里州圣路易斯:Elsevier Saunders; 2013:842-951。
Hartmann IJC,Schaefer-Prokop CM。肺循环和肺血栓栓塞。见:Adam A、Dixon AK、Gillard JH、Schaefer-Prokop CM,编辑。 Grainger & Allison 的放射诊断学:医学影像教科书.第 6 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Churchill Livingstone; 2015 年:第 23 章。
杰克逊 JE,米尼 JFM。血管造影:原理、技术和并发症。见:Adam A、Dixon AK、Gillard JH、Schaefer-Prokop CM,编辑。 Grainger & Allison 的放射诊断学:医学影像教科书.第 6 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Churchill Livingstone; 2015 年:第 84 章。
Nazeef M,Sheehan JP。静脉血栓栓塞症。在:Kellerman RD,Rakel DP,编辑。 Conn 的当前疗法 2019.宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019:858-868。