莫氏显微手术

莫氏显微手术是一种治疗和治愈某些皮肤癌的方法。接受过莫氏手术训练的外科医生可以进行这项手术。它可以去除皮肤癌，同时减少对周围健康皮肤的损害。

莫氏手术通常在医生办公室进行。手术从清晨开始，一天内完成。有时，如果肿瘤很大或您需要重建，可能需要两次就诊。

在手术过程中，外科医生会分层切除癌症，直到所有癌症都被切除。外科医生将：

• 麻木您患癌的皮肤，这样您就不会感到任何疼痛。您在手术过程中保持清醒。
• 去除可见肿瘤以及肿瘤旁边的薄薄一层组织。
• 在显微镜下观察组织。
• 检查癌症。如果那层还有癌症，医生会取出另一层，在显微镜下观察。
• 继续重复这个过程，直到在一层中没有发现癌症。每轮大约需要1小时。手术需要 20 到 30 分钟，在显微镜下观察层需要 30 分钟。
• 做大约 2 到 3 轮来获得所有的癌症。深部肿瘤可能需要更多层。
• 通过使用压力敷料、使用小探针加热皮肤（电烙术）或缝针来止血。

莫氏手术可用于大多数皮肤癌，例如基底细胞或鳞状细胞皮肤癌。对于许多皮肤癌，可以使用其他更简单的程序。

当皮肤癌位于以下区域时，莫氏手术可能是首选：

• 去除尽可能少的组织很重要，例如眼睑、鼻子、耳朵、嘴唇或手
• 在给您缝合之前，您的医生需要确定整个肿瘤已被切除
• 有疤痕或之前使用过放射治疗
• 肿瘤复发的可能性更高，例如耳朵、嘴唇、鼻子、眼睑或太阳穴

在以下情况下，也可能首选莫氏手术：

• 皮肤癌已经治疗过了，没有完全切除，还是复发了
• 皮肤癌大，或皮肤癌边缘不清晰
• 由于癌症、癌症治疗或您服用的药物，您的免疫系统无法正常工作
• 肿瘤更深

莫氏手术通常是安全的。使用 Mohs 手术，您不需要像其他手术一样进入睡眠状态（全身麻醉）。

虽然很少见，但这些是这种手术的一些风险：

• 感染。
• 导致麻木或烧灼感的神经损伤。这通常会消失。
• 较大的凸起和红色疤痕，称为瘢痕疙瘩。
• 流血的。

您的医生会解释您应该为手术做哪些准备。您可能会被要求：

• 停止服用某些药物，如阿司匹林或其他血液稀释剂。不要停止服用任何处方药，除非您的医生告诉您停止服用。
• 停止吸烟。
• 安排有人在您手术后带您回家。

手术后妥善护理您的伤口将有助于您的皮肤保持最佳状态。您的医生会与您讨论您的选择：

• 让小伤口自行愈合。大多数小伤口会自行愈合。
• 使用缝线缝合伤口。
• 使用皮肤移植物。医生使用您身体其他部位的皮肤覆盖伤口。
• 使用皮瓣。医生用伤口旁边的皮肤覆盖伤口。伤口附近的皮肤颜色和质地相匹配。

莫氏手术治疗皮肤癌的治愈率高达 99%。

通过这种手术，可以去除尽可能少的组织。与其他治疗方案相比，您的疤痕会更小。

皮肤癌 - 莫氏手术；基底细胞皮肤癌——莫氏手术；鳞状细胞皮肤癌 - 莫氏手术

特设工作组、Connolly SM、Baker DR 等。 AAD/ACMS/ASDSA/ASMS 2012 莫氏显微手术适当使用标准：美国皮肤病学会、美国莫氏外科学会、美国皮肤外科学会和美国莫氏外科学会的报告。 J Am Acad Dermatol. 2012；67(4)：531-550。 PMID：22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232。

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